Острый синусит (острый синуит, острый риносинусит)

Часть 2: Укрепление иммунной системы

Существует несколько естественных методов, с помощью которых вы можете укрепить вашу иммунную систему.

Витамин C

Вы можете начать употреблять в пищу фрукты и овощи, богатые витамином C, такие как цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины, помело и пр.), красный и зеленый сладкий перец, облепиха, черная смородина, шиповник, брюссельская капуста, киви и пр. Помимо употребления продуктов с высоким содержанием витамина C, вы можете принимать добавки, доступные в форме таблеток, жидкости, жевательных конфет (а также некоторых других формах). Исследования показали, что витамин C помогает организму противостоять иммунодефициту и улучшает общее состояние здоровья. При покупке витамина C, отдавайте предпочтение добавкам на растительной основе и избегайте покупки синтетических витаминов (продаются в аптеках), так как синтетические витамины вредны для здоровья человека.

Ферментированный жир из печени трески

Ферментированный рыбий жир из печени трески богат витаминами А и D, а также омега-3 жирными кислотами. Процесс ферментации, с помощью которого этот жир добывается из печени трески не повреждает питательные вещества, что делает этот продукт невероятно полезным для здоровья. Среди полезных свойств жира из печени трески можно отметить следующие – улучшает состояние кожи, приводит в равновесие настроение и уровень гормонов, лечит аутоиммунные заболевания и укрепляет иммунную систему.

Масло орегано (душицы)

Всего несколько капель масла орегано (душицы), добавляемых в стакан сока, воды или чашку чая каждый день, может оказывать огромное положительное влияние на ваше здоровье. Мало того, что масло орегано обладает антибиотическими, противовирусными и противогрибковыми свойствами при приеме внутрь, оно также может использоваться наружно для борьбы с герпесом, грибком ногтей, а также перхотью. Масло орегано можно также добавлять в кипяток во время ингаляций в качестве альтернативы приема внутрь (хотя некоторым людям может не понравиться его запах).

Примечания

1. ↑
2. Руководство по оториноларингологии, под ред. И. Б. Солдатова, М.: Медицина 1997, С.256—272
3. Учебник для медицинских ВУЗов Оториноларингология, под ред. Д. И. Заболотного, К.:Здоров’я 1999, С.228
4. ↑ Ah-See K. Sinusitis (acute). Clin Evid (Online). Mar 10 2008;2008:
5. Falagas ME, Giannopoulou KP, Vardakas KZ, Dimopoulos G, Karageorgopoulos DE. Comparison of antibiotics with placebo for treatment of acute sinusitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet Infect Dis. Sep 2008;8(9):543-52.
6. National Guidelines Clearinghouse. Clinical practice guideline: adult sinusitis. National Guidelines Clearinghouse.

Физиотерапия и массаж

При синуситах рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но местные методы воздействия – физиотерапию и массаж. Физиотерапия направлена на разные проявления заболевания, условно все процедуры можно поделить на несколько групп:

• иммунокоррегирующие процедуры (СУФ – облучение);
• противовоспалительные процедуры (УВЧ, ультразвук);
• бактерицидные процедуры (электрофорез, дарсонвализация);
• седативные процедуры (электрофорез, гальванизация).

Необходимые средства должен подобрать лечащий врач. Кроме того, можно делать массаж, особенно эффективный при гайморите. Он доступен каждому, процедуру можно делать в домашних условиях. 

Инструментальные методы исследования

1. Риноскопия. При передней риноскопии на фоне диффузной застойной гиперемии и отека слизистой оболочки полости носа выявляется типичный признак гнойного риносинусита — наличие патологического отделяемого в области соустий пораженных околоносовых пазух. При гайморите и фронтите отделяемое можно увидеть в среднем носовом ходе, а при сфеноидите — в верхнем.
2. Эндоскопическое исследование требует минимума времени и безболезненно переносится пациентом. Исследование включает в себя три основных момента:последовательный осмотр нижнего, среднего и верхнего носового хода. Метод позволяет выявить дополнительное соустье верхнечелюстной пазухи. При хоанальном полипе выявляется образование, ножка которого исходит из соустья верхнечелюстной пазухи.
3. Диафаноскопия. Просвечивание узким пучком света околокожных образований или кист. Позволяет выявить снижение пневматизации верхнечелюстной и лобных пазух.
4. УЗИ — быстрый неинвазивный метод, который используется в основном в скрининговых целях, для диагностики воспалительных заболеваний и кист верхнечелюстной и лобной пазух. Используются как специальные аппараты для сканирования околоносовых пазух, так и стандартная аппаратура. Чувствительность УЗИ в диагностике синуситов ниже, чем у рентгена и КТ.
5. Рентгенография околоносовых пазух обычно выполняется в носоподбородочной проекции. Для уточнения состояния лобной и клиновидной пазух дополнительно может быть проведено исследование в носолобной и боковой проекциях. Рентгенография пазух решетчатой кости малоинформативна. Некачественная рентгенография часто приводит к диагностическим ошибкам.
6. КТ, которую выполняют в коронарной проекции, является наиболее информативным методом и постепенно становится «золотым стандартом» исследования околоносовых пазух. КТ не только позволяет установить характер и распространенность патологических изменений в околоносовых пазухах, но и выявляет причины и индивидуальные особенности анатомического строения полости носа и пазух, приводящие к развитию и рецидивированию риносинусита. КТ с высоким разрешением позволяет визуализировать структуры, которые не видны при обычной рентгенографии.
7. МРТ, хотя и дает лучшую визуализацию мягкотканых структур, не относится к основным методам диагностики риносинусита. Данный метод практически не дает представления о проходимости воздушных пространств, соединяющих околоносовых пазух с полостью носа. МРТ показана только в отдельных ситуациях — например, при подозрении на грибковый характер поражения околоносовых пазух или возможную опухолевую природу заболевания, а также при орбитальных и внутричерепных осложнениях риносинусита. МРТ является наиболее информативным методом при дифференциальной диагностике между мозговой грыжей (менингоэнцефалоцеле) и опухолью или воспалительным процессом в области крыши решетчатого лабиринта.
8. Диагностическая пункция и зондирование дают возможность оценить объем и характер содержимого пораженной пазухи и косвенным путем получить представление о проходимости ее естественного отверстия.

Для оценки проходимости соустья пунктированной пазухи пользуются простой схемой, учитывающей 3 степени нарушения проходимости соустья (см. таблицу). Для этого шприцом, подключенным к игле или дренажной трубке, производят сначала аспирацию содержимого, а затем — промывание пазухи.

Оценка проходимости естественного соустья околоносовых пазух

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синусит:

Отоларинголог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого синусита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Причины

Основная причина развития заболевания — оседание на оболочку придаточных пазух носа возбудителей инфекции, провоцирующих развитие отека и активную выработку внутреннего секрета. Частыми возбудителями синусита являются палочка Пфайфера, гемолитический стрептококк и пневмококк.

У каждого человека на слизистую оседает патогенная микрофлора, но не всегда это становится причиной развития воспалительного процесса. Воспаление развивается под воздействием провоцирующих факторов, к которым относятся:

• перенесенное простудное заболевание;
• тяжелое течение гриппа;
• наличие ринита аллергического типа;
• фиброз кистозного вида;
• бронхиальная астма;
• иммунодефицитные состояния;
• наличие в органах дыхательной системы онкологических новообразований;
• продолжительное курение;
• перенесенные травмы носовой полости и хирургические вмешательства.

Развитие отека слизистой оболочки часто наблюдается у беременных женщин, что связано с изменениями гормонального фона и сниженной сопротивляемостью иммунной системы.

Развитие гнойной инфекции с воспалением слизистой носовой перегородки может быть следствием врожденного или приобретенного ее искривления, стоматологических заболеваний, в особенности это касается верхнего зубного ряда, который находится на границе с гайморовыми пазухами.

Симптомы синусита

О том, что воспаление из носовой полости перешло на слизистую пазух, может свидетельствовать затянувшийся насморк, когда после 7-10 дней лечения очевидно ухудшение состояния. Приходится часто отхаркиваться, слизисто-гнойные выделения стекают в ротоглотку и забивают нос, затрудняя носовое дыхание. Может наблюдаться нарушение обоняния.

Болевые ощущения

Одним из наиболее неприятных симптомов синусита являются болевые ощущения, которые отличаются по локализации в зависимости от того, какая из пазух воспалена. При гайморите боль сосредотачивается в передней части лица (околоносовая и подглазничная области). Боль может распространяться в область лба, скулы, виска. При фронтите возникает сильная, а временами – острая боль в области лба (над бровями). При этмоидите (воспалении решетчатого лабиринта) боль ощущается в области переносицы, а также может иррадиировать («отдавать») в угол глаза. В случае сфеноидита больные жалуются на боль, охватывающую голову «обручем» или сжимающую её «в тиски». Боль усиливается на солнце или в жарком помещении, может иррадиировать в глазное яблоко.

Симптомы хронического синусита

При переходе синусита в хроническую форму симптомы заболевания становятся менее острыми, но воспаление в пазухах сохраняется. Хронический синусит создаёт постоянный источник инфекции, которая попадая вместе со слизью в горло, способствует развитию симптомов фарингита. Человек чувствует себя ослабленным, может держаться повышенная температура.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

1. Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
2. При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
3. Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
4. При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
5. При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита:

1. Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
2. Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
3. Купирование симптоматики синусита;
4. Восстановление нормального дренажа пазух;
5. Предотвращение осложнений;
6. Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Причины возникновения

Чтобы определить, как вылечить синусит наиболее эффективно, необходимо знать причину заболевания. Механизм развития болезни состоит в блокировании узких ходов (соустий), которыми придаточные пазухи сообщаются с полостью носа и через которые происходит их очищение от слизи. Застой содержимого синусов создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Основные причины синусита:

• отек слизистой синусов и носовых ходов в ответ на вирусную инфекцию (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус, вирус кори);
• размножение бактерий (чаще всего – пневмококков, гемофильной палочки, стрептококков и моракселл) в пораженных пазухах;
• грибковая инфекция на фоне иммунодефицита;
• аллергии, вазомоторный ринит, патологическая реакция на лекарства;
• полипы в носовых ходах;
• искривление перегородки и врожденные нарушения развития структур носовой полости, травмы лицевых костей;
• патологии верхней челюсти, в т.ч. запущенный кариес;
• бесконтрольный прием капель с сосудосуживающим эффектом.

Вследствие инфекций и аллергий чаще всего возникает экссудативный синусит, сопровождающийся накоплением или активным выделением содержимого пазух (гноя или слизи). Гипертрофия (разрастание) слизистой оболочки соустий и пазух, а также образование кист и полипов приводит к развитию продуктивной формы болезни.

Факторами риска для развития воспаления считаются:

• плохая экология района проживания;
• работа на вредном производстве (низкие и высокие температуры, большая концентрация пыли);
• прием или инъекционное введение стероидов;
• сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертония);
• СПИД, сахарный диабет, лейкоз, гипофункция щитовидной железы и другие состояния, связанные с иммунодефицитом;
• муковисцидоз, синдром Картагенера;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• частое высмаркивание.

При подозрении на переход простуды в синусит, виды которого представлены выше, необходимо немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Корректно подобранная терапия позволяет избежать перехода острого процесса в хроническую форму.

Прежде, чем лечить синусит у взрослых и детей, отоларинголог определяет форму, причину заболевания, а также – исходя из анамнеза – факторы риска, которые спровоцировали застой секрета в синусах.

Как вылечить риносинусит у взрослых?

Лечение риносинусита осуществляется в амбулаторных условиях. В особо запущенных случаях может потребоваться госпитализация. На начальном этапе лечение консервативное, включающее медикаментозную терапию и промывание носовых полостей с целью устранения патологического секрета и возбудителей заболевания. Также возможно дополнение основного курса народными методами лечения.

Медикаментозная терапия

Выбирая способ лечения и необходимые препараты, доктор основывается на тяжести течения риносинусита, учитывая наличие сопутствующих заболеваний. Для облегчения носового дыхания и уменьшения отека слизистой при всех разновидностях патологии назначают сосудосуживающие средства в виде капель и спреев. Максимально эффективными считаются:

• «Ксилен»;
• «Нафтизин»;
• «Галазолин»;
• «Називин».

Помимо этого врачи рекомендуют проводить ежедневные промывания носовых ходов раствором хлорида натрия либо специальными аэрозолями на основе морской воды. Такая процедура помогает более быстрому восстановлению воспаленной слизистой.

При запущенной форме риносинусита возможно назначение антибактериальных препаратов. Для лечения тяжелых форм заболевания используют:

• «Амоксиклав»;
• «Ампициллин»;
• «Азитромицин»;
• «Цефтриаксон».

При развитии риносинусита вирусной этиологии потребуется применение иммуностимулирующих, иммуномодулирующих средств. Они помогают бороться с вирусами, восстанавливают защитные функции организма и ускоряют выздоровление. Чаще всего назначают:

• «Анаферон»;
• «Виферон»;
• «Деринат»;
• «Кагоцел».

Также врачом будут подобраны препараты для симптоматического лечения. Для разжижения слизи потребуются муколитики: «Ринофлуимуцил», «Синуфорте». Для снятия болевого синдрома и уменьшения температуры тела – жаропонижающие препараты «Парацетамол», «Ибупрофен». При аллергическом риносинусите также показана антигистаминная терапия. Уменьшить реакцию организма на аллергены помогают:

• «Супрастин»;
• «Зиртек»;
• «Цетиризин»;
• «Зодак».

Ринофлуимуцил для разжижения слизи

Для лечения всех разновидностей риносинусита возможно использование специальных комбинированных спреев, в состав которых входят антибактериальные компоненты, а также гормональные средства. Хорошо зарекомендовали себя «Полидекса» и «Изофра».

Лечение народными средствами

Конечно, вылечить риносинусит только народными средствами не получится, но они могут стать хорошим дополнением к основному курсу терапии. При заболевании, развившемся на фоне вирусной инфекции, хорошо помогают луковые и чесночные капли. Делать их очень просто: луковичный овощ очищают и хорошо измельчают. Из получившейся массы с помощью марли отжимают сок, который разводят чистой водой в отношении 1:5. Применяют такие капли 2-3 раза в день. Достаточно хорошо помогают домашние средства из лекарственных растений.

Рецепт №1 — Цикламен

Этот красивый многолетний цветочек считается на сегодняшний день одним из самых эффективных средств, помогающих избавиться от риносинусита. Его используют в составе многих аптечных препаратов, поскольку растение обладает множеством лечебных свойств. В домашних условиях можно приготовить капли из цикламена, делают это следующим образом:

1. Корень растения хорошо промывают и измельчают при помощи самой мелкой терки.
2. Из получившейся массы отжимают сок.
3. Для приготовления капель сок разбавляют водой в пропорции 1:5 и ставят настаиваться в холодильник.
4. Применяют средство один раз в день. Закапывают по две капли в каждую ноздрю.

Положительный эффект после такого лечения заметен уже через 1-2 дня. Носовое дыхание облегчается, уменьшается отечность, а также количество отделяемого секрета.

Цикламен

Рецепт №2 — Хрен и лимон

Для приготовления эффективного средства против риносинусита потребуется 3 лимона и корень хрена. Сок цитрусовых смешивают с измельченным на мясорубке корешком и убирают в холодильник. Полученную смесь принимают натощак по половине чайной ложки. Такое средство довольно эффективно при хроническом течении заболевания. Принимать домашнее лекарство можно на протяжении 1-2 месяцев.

Рецепт №3 — Алоэ

Столетник давно славится своими положительными свойствами. Это домашнее растение с упругими мясистыми листьями хорошо помогает бороться со многими заболеваниями. При риносинусите готовят эффективные капли. Для этого один листочек измельчают и отжимают из него сок. Закапывают получившееся средство 3-4 раза в день по 2-3 капли.

Современное лечение хронического синусита

Цель лечения хронического синусита заключается в следующем:

• Уменьшение воспаления придаточных пазух носа
• Поддержание нормального дренажа придаточных пазух носа
• Устранение причины возникновения хронического синусита
• Уменьшение количества рецидивов синусита

Лечение для облегчения симптомов

К процедурам для облегчения симптомов хронического синусита относятся:

• Промывание носа солевым раствором (назальные спреи и растворы) – улучшает отток слизи из носовых пазух и способствует вымыванию раздражителей и аллергенов.
• Назальные кортикостероиды. Эти назальные спреи помогают предотвратить и уменьшить воспаление. Вам могут быть назначены некоторые из следующих средств: Флутиказон (Флоназ, Верамист), Триамцинолон (Назакорт 24), Будесонид (Ринокорт), Мометазон (Назонекс) и Беклометазон (Beconase AQ, Qnasl, другие). Если спреи недостаточно эффективны, ваш врач может рекомендовать промывания или орошение носовых проходов солевым раствором, смешанным с каплями Будесонида.
• Оральные или инъекционные кортикостероиды. Эти препараты используются для снятия воспаления при тяжелой форме хронического синусита, особенно если у вас также присутствуют носовые полипы. При длительном применении оральные кортикостероиды могут вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому они используются только для лечения тяжелых симптомов.

Антибиотики

В некоторых случаях хронического синусита, когда наблюдается бактериальная инфекция, вам может понадобиться антибиотикотерапия. Если ваш врач не может исключить наличие инфекции пазух носа, он может рекомендовать прием антибиотиков, иногда совместно с другими препаратами.

Иммунотерапия

Если аллергические реакции способствуют развитию вашего хронического синусита, уколы от аллергии (иммунотерапия) могут помочь уменьшить реакцию организма на определенные аллергены и улучшить ваше состояние.

Хирургия

В тех случаях, когда никакие методы лечения не помогают, может быть показана эндоскопическая хирургия носа. Для этой процедуры врач использует тонкую, гибкую трубку с прикрепленными на конце камерой и подсветкой (эндоскоп), чтобы исследовать ваши придаточные пазухи носа.

В зависимости от источника обструкции, врач может использовать различные инструменты для удаления ткани или полипа, которые вызывают заложенность носа. Расширение узкого отверстия придаточной пазухи носа также может быть одним из вариантов для улучшения дренажа.

Западная медицина лечит инфекции пазух носа с помощью антибиотиков, стероидов, противовоспалительных препаратов, а в некоторых случаях с помощью хирургического вмешательства. Несмотря на эффективность этих методов, они часто оказываются достаточно вредными для здоровья человека. Здесь мы предлагаем трехступенчатый процесс лечения хронического синусита, включающий в себя мощные природные средства, которые часто уже имеются в вашем доме.

Виды и классификация синуситов

В зависимости от того, какие именно пазухи поражены воспалительным процессом, различают такие виды синуситов:

• гайморит;
• фронтит;
• сфеноидит;
• этмоидит.

Гайморит — наиболее распространенный вид воспаления, который образуется в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа. При фронтите возбудители заболеваний поражают слизистую оболочную лобных пазух, сфеноидит — название воспаления оболочки клиновидного синуса, этмоидитом называют воспалительный процесс, развивающийся в решетчатой кости носа.

По характеру течения заболевания синуситы делятся на острые и хронические: острое заболевание возникает внезапно, имеет ярко выраженные симптомы и может длиться не более 6-8 недель, хронические синуситы имеют менее яркие проявления, их лечение занимает более продолжительное время. Кроме того, хронические заболевания отмечаются частыми рецидивами.

Синусит — заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Детские синуситы отмечаются более острыми формами течения болезни и более сложной диагностикой.

По своей форме синуситы бывают:

• экссудативными (с выделениями слизи, гноя);
• продуктивными (с образованием наростов, тканей).

В первую группу входят:

• серозные;
• катаральные;
• гнойные синуситы.

Во вторую:

• пристеночно-гиперпластические;
• полипозные синуситы.

Катаральный и серозный синуситы характеризуются воспалением слизистых оболочек синусов с выделением большого количества прозрачной слизи без образования гноя. При гнойном заболевании в носоглотку выделяется гной зеленого или зелено-желтого оттенка, иногда со сгустками крови.

При развитии гиперпластического синусита в синусе разрастается ткань слизистой оболочки носовой пазухи. Даже если воспалительный процесс стихает, то канал, по которому слизь должна выходить в носоглотку, все равно остается сузившимся или полностью перекрытым. Полипозный синусит характеризуется разрастанием тканей слизистой оболочки в виде полипов, которые также затрудняют отток слизи из пазухи носа.

Существует классификация синуситов в зависимости от причины возникновения заболевания:

• травматический — причиной воспаления является травма костей лица;
• бактериальный — возбудителем воспалительного процесса стали бактерии (стафилококки, стрептококки);
• вирусный — возбудители — вирусы (ОРВИ, грипп);
• грибковый;
• аллергический — воспаление произошло в результате аллергической реакции;
• медикаментозный.

При инфекционной природе синусита имеет значение путь проникновения инфекции. Возбудитель заболевания может проникнуть в синусы с вдыхаемым воздухом, через кровь или корни больных зубов, если речь идет о гайморите.

Воспалительный процесс может одновременно развиваться на слизистых оболочках носовых пазух и в носовой полости — такое воспаление называют риносинуситом. Если поражена группа носовых пазух с одной стороны лица — развивается гемисинусит, в случае, когда воспаление затронуло все синусы — пансинусит, опасное заболевание, характеризующееся тяжелым, нередко осложненным течением.

Классификация

Разделение синусита на виды (классификация) необходимо для постановки правильного диагноза и адекватной последующей терапии. Классификация этой патологии базируется на нескольких критериях:

• по характеру течения;
• по анатомической локализации воспаления;
• по форме патологического процесса.

По характеру течения существует 2 вида патологии:

• острый синусит – заболевание длится не дольше 1-го месяца.
• хронический синусит – протекает длительно, иногда патологический процесс длится годами, с периодическим улучшением (ремиссия) и ухудшением (рецидив) состояния.

По форме патологического процесса выделяют 2 основных вида синуситов:

• пролиферативные – вариант течения синусита, при котором увеличивается количество клеток слизистой пазух (полипы, гиперпластический процесс).
• экссудативные – воспаление сопровождается секрецией жидкости (экссудат или гной).

В зависимости от анатомической локализации воспаления, соответственно расположению пазухи, выделяют:

• этмоидит – локализация воспаления в пазухах решетчатой кости;
• фронтит – инфекционный процесс развивается в лобной пазухе;
• гайморит – поражается верхнечелюстной синус;
• сфеноидит – преимущественное течение патологии в синусе клиновидной кости.

Процесс может быть односторонним или двусторонним. При воспалении всех околоносовых пазух с одной стороны, имеет место гемисинусит, в случае поражения всех синусов – пансинусит.

Симптомы синусита у взрослых (фото)

Воздействие грибка, вирусного или аллергического фактора приводят к отечности полости, что вызывает затруднение дыхания. Если вовремя не провести диагностику и не начать лечить синусит, ситуация грозит развитием сфеноидита и других осложненных форм.

У взрослых в начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Среди других симптомов синусита отмечают:

• некоторая боль или давление в области лица (в глазах, щеках, носе и лобовой части);
• нарушение обоняния;
• повышенная и высокая температура;
• боль в горле;
• повышенная утомляемость и общая усталость;
• кашель, особенно по ночам;
• неприятный запах изо рта;
• головокружения;
• головная боль;
• зубная боль;
• гиперемия.

Острый синусит

Острая форма синусита провоцирует возникновение головной боли, лихорадки и слабости во всем теле. Эти симптомы, конечно, могут сопровождать много заболеваний, поэтому для диагностирования нужно ориентироваться на специфические проявления заболевания.

Специфические признаки:

• затруднение дыхания носом;
• гнойный экссудат, выделяемый из полости носа;
• нарушение работы органов обоняния.

Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше.

Хронический синусит

В некоторых случаях развивается хронический воспалительный процесс, при котором пациенты отмечают следующие симптомы:

• Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
• Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
• Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Синусит считают хроническим, если воспаление длится более 3 месяцев.

Исходя из типа заболевания, симптомы будут отличаться (см. таблицу)

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых будет зависеть от формы и стадии заболевания.

Причины синусита

Острый синусит

Острый синусит обычно возникает вследствие насморка или воспаления гортани. Их наиболее распространенными триггерами являются вирусы. Пораженная слизистая оболочка набухает и, таким образом, сужает, и усложняет проникновение в пазухи воздуха.

Из-за того, что защитные механизмы слизистой оболочки ослаблены в результате воспаления, присоединяются вторичные бактериальные инфекции — особенно:

• гемофильная палочка (палочка Пфейффера);
• пневмококковые инфекция;
• стрептококковые инфекции.

В редких случаях причинами острого синусита могут быть:

• патогены в воде, которые проникают в нос во время купания;
• поврежденные корни зубов (куда проникают вирус);
• микробы могут проникать после удаления зуба.

Однако острый синусит не всегда имеет инфекционную природу. Аналогичным образом, острый синусит может быть вызван:

• аллергическим ринитом;
• при перепадах барометрического давления (так называемый аэросинусит, а также баросинусит, баросинуит).

Факторы риска

Также острый синусит могут спровоцировать определенные обстоятельства. Факторами риска для развития острого синусита являются:

• ослабленная иммунная система;
• особенно агрессивные возбудители;
• пирсинг носа;
• анатомические особенности, такие как:
  •  изогнутая носовая перегородка;
  •  увеличенные носовые раковины;
  •  суженные впадины пазухи.

Хронический синусит

Синусит может поначалу повториться и стать со временем хроническим, независимо от его причин. Хронический синусит возникает, когда воспаление продолжается в течение двух-трех месяцев.

Типичной причиной хронического синусита является то, что синусы закрыты (или сужены), потому что перенос слизи постоянно нарушается. В результате слишком мало свежего воздуха проникает в них извне.

Существует несколько факторов риска, которые могут мешать переносу слизи и, таким образом, способствовать хроническому синуситу. Часто хроническая форма заболевания развивается при:

• аллергическом рините;
• анатомических особенностях (таких как изогнутая носовая перегородка, увеличенная носовая раковина, суженные впадины пазухи);
• изменениях, вызванных заболеваниями (такими как назальный полип, опухоли, муковисцидоз);
• слабом иммунной системе;
• агрессивных патогенов.