Как предотвратить послеродовую депрессию

Симптомы депрессии

Не существует четких временных рамок, в которые у женщин обычно возникает это нервное расстройство. По статистике, самое сложное время для женщины — 3-9 месяцев после родов. Но в индивидуальных случаях депрессия может возникнуть раньше или позже. Это зависит от того, в какой момент времени ваша усталость достигнет наивысшей точки, и организм исчерпает свои ресурсы.

«Проблема заключается в том, что послеродовая депрессия не развивается в один день. Эмоциональный стресс накапливается постепенно, поэтому женщина не отдает себе отчета в том, что ее состояние ухудшилось».

Наталия Филимонова

Отличить послеродовую депрессию можно по следующим симптомам:

• Усталость, вялость и сонливость. Женщина не может почувствовать себя отдохнувшей даже после длительного периода покоя. Просыпаясь утром, она уже чувствует себя разбитой.
• Отсутствие радости и позитивных эмоций даже при взаимодействии с малышом. Ежедневные заботы о малыше превращают жизнь женщины в день сурка. Не радуют ни прогулки на свежем воздухе, ни успехи в развитии ребенка, ни время, проведенное с ним.
• Агрессивность и раздражительность по отношению к членам семьи и друзьям (в том числе и к ребенку);
• Еще один симптом послеродовой депрессии — пессимизм, подавленность, грустные мысли.
• Резкие перемены настроения, в том числе внезапно начинающиеся истерики, слезливость без объективных на то причин.
• Нарушения пищевого поведения (отсутствие аппетита или, наоборот, внезапно наступающее чувство голода).
• Бессонница, тревожность перед сном.
• Потеря интереса к любимым занятиям, даже к тем, которые всю жизнь доставляли удовольствие.
• Чувства страха и тревожности (за свою жизнь, за здоровье ребенка, за отношения с мужем, за будущее).
• Ощущение свой слабости и беспомощности, невозможности влиять на свою жизнь и держать ее под контролем.
• Эмоциональное выгорание по отношению к ребенку.
• Нарушения памяти и концентрации внимания (забывчивость, все валится из рук, неловкие действия).
• Нарушения в работе организма и психосоматические расстройства (головные боли, изменения в работе пищеварительной системы).

Послеродовую депрессию нужно отличать от хандры, упадка сил и плохого настроения, которые иногда случаются в жизни каждого человека. Симптомы усталости проявляются эпизодически и проходят сами собой спустя несколько дней или недель. Симптомы депрессивного расстройства усугубляются со временем, длятся от нескольких месяцев до полугода, после чего переходят в хроническую форму. В таком случае вам может потребоваться помощь специалистов: психолога, невропатолога, терапевта.

Молодые мамы часто в депрессии

Если вы заметили у себя несколько признаков послеродовой депрессии, не пускайте ситуацию на самотек: это неврологическое нарушение прогрессирует с каждым днем. Ниже будут указаны эффективные способы борьбы с ней.

Послеродовая депрессия: причины, которые на это влияют

Существует довольно большое количество факторов, которые могут способствовать возникновению депрессивных симптомов. Как правило, этим заболеванием страдают в основном две категории женщин. Первая – это те роженицы, которые уже были на учете у специалиста по вопросу психологической депрессии, вызванной другими обстоятельствами. Вторая категория женщин страдает от подобного недуга из-за проблем с собственной матерью, с которой у нее в детстве могли быть серьезные конфликты. Однако, согласно статистике, обычно от депрессии после родов страдают девушки, которые заимели малыша в очень раннем возрасте, до 18 лет. Попробуем выделить основные причины развития данного состояния у женщин:

• Отсутствие моральной и физической поддержки со стороны супруга, неполноценность семейных отношений.
• Тяжелое финансовое положение, материальное неблагополучие.
• Резкое изменение гормонального фона после родов, которое может восприниматься организмом как сильный стресс.
• Изменения в интимной жизни. Временное воздержание в силу физиологических особенностей женщины могут отрицательно сказываться на ее моральном состоянии.
• Серьезные конфликтные ситуации, сильные переживания по поводу каких-либо негативных перемен в жизни.
• Временная нетрудоспособность может очень тяжело переживаться женщиной, так как в таком состоянии она иногда начинает чувствовать себя беспомощной и ненужной.
• Рождение ребенка с различными патологиями или отклонениями в развитии.
• Вынужденная разлука с только что появившимся на свет малышом.

Во всех этих случаях нужно проводить лечение послеродовой депрессии. Иначе состояние женщины может значительно усугубиться.

Послеродовая депрессия и её причины и признаки

В этой статье вы узнаете:

Женщина, готовящаяся стать матерью, словно прибывает в некоторой параллельной реальности. Будто сама приРОДа делает её более воздушной в плане восприятия. Более ориентированной на чувства, нежели на логику. И в этом есть громадный смысл! Ведь именно отключение контроля и нахождение в потоке является залогом благополучной беременности и успешных родов.

Причина №1

Однако часто женщина, особенно впервые вступающая в материнство, склонна создавать в своём воображении иллюзорное представление о том, какой будет её жизнь с появлением малыша. Этакие сахарно-мармеладные мечты. В которых круглосуточно розовощёкая зефирная малютка – само умиление. А она сама – чеховская барышня и мадонна Да Винчи в одном флаконе. И вся жизнь — сплошное «агу», «ми-ми» и красивые фотки в соцсетях.

Появлению этих инфантильных грёз, почему наступает послеродовая депрессия ее симптомы и признаки косвенно способствуют два фактора. Первый –неустанное просматривание пресловутых лаковых и «прилизанных» фото в соцсетях, которые тоннами публикуют другие. Это веяние под кодовым названием «всё не так, как кажется». Это когда на всеобщее обозрение выкладывается рисовка, а иногда и откровенный подлог, является бичом современного общества. И, безусловно, достойно того, чтоб поговорить об этом в отдельной статье.

С высочайшей долей вероятности красивущщие, ухоженные  мамы на фото с умильными разодетыми малютками имеют те же сложности в жизни, что и все. «Разукрашенный фасад» вполне себе может скрывать и ощущение личной неуспешности, и раздражённость, и усталость и другие фишки из наборчика «я не такая». А может какая-то «богиня глянца» и вовсе выбрала для себя другие взгляды на предмет мамства в целом. И эти критерии идут вразрез со стереотипами той, кто восхищённо эти фото просматривает. Но, несмотря на это, женщины восторгаются, желают подражать.

Причина №2

Послеродовая депрессия ее симптомы и признаки. Вторым же фактором, который потворствует созданию в воображении будущей мамы только лишь иллюзорно-прекрасного видения жизни с рождённым ребёнком, становится фактически полное отсутствие у неё опыта общения с маленькими детьми до этого. Всего каких-то полтора столетия назад такое было бы просто немыслимо. Потому как в сельском общинном укладе дети рождались вереницей, и старшие просто не могли увернуться от опыта. И не только лицезреть младших братьев и сестёр, но и помогать матери в обиходе с ними.

Реальностью нашего времени является то, что женщина, которая берёт на руки своего рождённого ребёнка, зачастую берёт на руки первого ребёнка в её жизни в принципе. Вместо знаний о том, какой «всамделишний» быт с малышом — завеса иллюзий и грёз.

Во время беременности витание в облаках отключает выработку кортизола, настраивает на лирический лад и вроде бы даже идёт на пользу. Но в первые недели после родов, неожиданная, а поэтому такая пугающая реальность вдребезги разбивает эти иллюзии на мелкие осколки. О которые так легко пораниться. Такой контраст между реальностью и той картинкой, которую нарисовало воображение, часто становится одной из причин возникновения послеродовой депрессии.

Причины развития депрессии после родов

По статистике, каждая пятая женщина в той или иной степени подвержена послеродовой депрессии, и касается это даже тех женщин, для которых малыш был желанным и долгожданным. Чаще всего однозначной причины такого состояния не существует. Как правило, это комплекс факторов, физических и психических, приводящих к обострению негативных чувств и эмоций.

Физиологические причины

Роды – это серьезный стресс для организма. Помимо боли, которую испытывает женщина, резко изменяется гормональный фон, что сказывается на работе всех органов и систем, ведет к физическим недомоганиям, головокружениям, вызывает чувство постоянной усталости. Не каждая женщина способна совместить такое состояние с уходом за ребенком, выполнением повседневных домашних обязанностей.

Послеродовая депрессия у женщин, перенесших кесарево сечение, развивается чаще, чем у женщин, родоразрешение которых произошло естественным путем. В ходе естественных родов гормональный фон женщины меняется постепенно. Главный здесь гормон окситоцин, одной из способностей которого является притупление чувства боли, скорейшее становление лактации. То есть некоторые проблемы, приводящие к депрессивным состояниям, при естественных родах устраняются. При кесаревом сечении организм не успевает перестроиться, возникает дисбаланс гормонов.

Многие женщины испытывают на начальном этапе проблемы с грудным вскармливанием, проявляющиеся в образовании трещин на сосках, отсутствии достаточного количества молока, маститах. Стремясь дать ребенку только лучшее, многие мамы болезненно переживают трудности в становлении лактации.

Психологические причины

Частым психологическим спутником послеродовой депрессии является чувство вины, возникающее из-за несоответствия образу «идеального родителя». Для всех новоиспеченные родители полны счастья, легко справляются с проблемами, любят друг друга и своего малыша. До родов и сама будущая мама рисует себе картинку идеальной семьи. На самом же деле часто у женщины нет времени даже на физическое восстановление, не говоря уже о моральном и эмоциональном.

Чувство вины, неудовлетворенности окружающим возникает и по другим причинам:

Неуверенность и боязнь простых действий. Нередко даже неумение правильно запеленать малыша, подмыть его, почистить носик вызывает беспокойство. Что уж говорить о том, когда у новорожденного поднимается температура, его тревожат колики, он кричит от боли при прорезывании зубов, а мама не знает, как успокоить малыша и чем помочь ему. Такое бессилие повергает в уныние.
Изменение привычного распорядка дня. В первое время трудно подстроиться под режим ребенка, ведь даже ночью он часто просыпается. Не каждому человеку удается отдохнуть и выспаться при прерывистом сне, тем более недавно родившей и еще не успевшей восстановиться женщине.
Постоянная нехватка времени. Уход за ребенком необходимо сочетать с выполнением домашней работы. Если при этом женщина не ощущает поддержки со стороны родственников, а, напротив, испытывает давление по поводу неприготовленного обеда или невыглаженного белья, то напряжение, смешанное с усталостью, в скором времени грозит вылиться в послеродовую депрессию.
Изменения во внешности. Беременность и роды не могут не оставить следа на теле женщины. Изменившаяся не в лучшую сторону фигура, растяжки, набранные за беременность килограммы не всех оставляют равнодушными. Иногда именно это играет решающую роль в развитии депрессивного состояния.
Изменения в отношениях с мужем

Приоритеты меняются, и все свое внимание женщина уделяет ребенку. Накладывает отпечаток и снижение полового влечения, естественное из-за гормональной перестройки организма и усталости

Переживания по поводу упреков супруга, попытки не обделить заботой никого из домашних эмоционально сильно истощают.
Социальный статус, материальное и семейное положение женщины. Матери-одиночки, женщины с жилищными проблемами или недавно потерявшие работу больше подвержены послеродовой депрессии, ведь теперь заботиться придется не только о себе, но и о благополучии ребенка.

Нередко депрессия появляется от того, что новорожденный болен, подтверждено наличие врожденных патологий. Чувство вины перед родными усугубляется беспокойством за здоровье и развитие ребенка, его будущее.

3 типа послеродовой депрессии

У послеродовой депрессии есть три типа. Большинство мам знают только о первом, 10-15% испытывают на себе второй. И, к сожалению, некоторые не понаслышке знают о третьем. Обо всех по порядку.

Тип #1: Послеродовая хандра

Послеродовая хандра — так характеризуется первый тип. Хандру после родов испытывают практически все. Она может начаться в любое время в течение года после родов и длиться от двух недель до месяца. Хандра характеризуется усталостью, беспокойством, тревожностью, резкими перепадами настроения и лишением сна. Вы можете испытывать только один из симптомов, несколько или все сразу.

Тип #2: Послеродовая депрессия

Второй тип так и называется – послеродовая депрессия. В депрессии к перечисленным выше симптомам добавляются новые: у вас пропадает желание что-либо делать. Вообще. А еще вас ничего не радует, из жизни буквально пропадает радость. Все, что раньше приводило вас в восторг или приносило удовольствие, перестает вызывать какие-либо эмоции. Ваши хобби, любимые дела не вызывают у вас больше никакого интереса. Также часто пропадает интерес к самой себе. Вам не хочется смотреться в зеркало, краситься, а порой даже расчесываться. Возможно даже появление отвращения к себе.Данный период также характеризуется чувством вины. Вы начинаете думать, что, если вас ничего не радует и вам все время плохо, значит, вы плохая мать. По этой же причине большинство мам не делятся с окружающими своим состоянием и не просят о помощи. Они боятся, что о них что-то не так подумают.Если вы думаете, что у вас этот тип послеродовой депрессии, обязательно обратитесь к психологу.

Я психолог, и провожу консультации по скайпу. Депрессивное расстройство является одним из основных направлений моей работы.

Во время послеродовой депрессии отношение к ребенку меняется, и это – один из симптомов. Во-первых, постоянно, ежедневно появляются страхи за ребенка. Вплоть до паранойи. Вы можете бояться оставить ребенка одного в комнате, в страхе, что за время, пока вы будете в туалете, на него упадет потолок. Многие мамы в депрессии не выводят своих детей на улицу в страхе, что те заболеют и умрут. В общем, у вас возникают страхи за ребенка, которые вы накручиваете себе сами.

Во-вторых, во время депрессии у вас может появиться раздражение или даже ненависть по отношению к ребенку. Дети чувствуют любые эмоции, поэтому в этом случае я рекомендую вам на время просить кого-то посидеть с ребенком. А если у вас нет такой возможности, хотя бы выходите ненадолго из комнаты, чтобы не дать ребенку понять, что вы испытываете к нему негативные эмоции.

Тип #3: Послеродовой психоз

Послеродовой психоз – это самая сложная из разновидностей послеродовой депрессии. Это психическое расстройство, которое, как правило, наступает в первые дни после родов, реже может возникнуть и в любое время в течение года. Его признаки – все перечисленные выше, помноженные на сто. Например, вы можете также бояться и тревожиться за ребенка, но при этом у вас возникают параноидальные мысли. Вы начинаете думать, что его похитят, убьют, что ему грозит серьезная опасность. Эти навязчивые мысли могут привести к тому, что вы никому не будете позволять приблизиться к ребенку.

Подобный период характеризуется мнительностью, слуховыми галлюцинациями, рассеянностью, резкими сменами настроений.Отношение к ребенку в этот период, как правило, резко негативное. Вы можете испытывать ярко выраженное отвращение к нему, а также острое желание навредить себе и ребенку. Бывает, что проживание послеродового психоза в одиночку провоцирует у матери самоубийство и (или) убийство ребенка.Немедленно обратитесь к психологу или психиатру, если вы испытываете один или несколько из перечисленных симптомов.

Почему появляется: основные причины

Специалисты не могут дать точного ответа, почему возникают депрессии после родов.

Однако они выделяют причины, которые могут способствовать проявлению недуга:

Наследственность. Если один из родителей молодой мамы часто страдает стрессами, то послеродовая депрессия может передаться наследственно

Гормональные изменения. После родов гормоны в организме женщины резко понижаются. Также выработка щитовидной железой гормонов значительно снижается, а значит, женщина быстро устает, чувствует себя потерянно, поэтому наступает депрессия

Фобия неправильного поведения. Каждая мамочка желает показать родственникам, что она — супермама, которая успевает выполнять домашние дела, следить за малышом, красиво выглядеть и оставаться в хорошем настроении. В первые несколько лет соответствовать вышеперечисленному непросто, поэтому женщине кажется, что она никому не нужная и беспомощная

Переутомление. Первые несколько месяцев женщина испытывает боли и усталость, но ей приходится ухаживать за малышом и домом, времени на отдых нет. Из-за истощения и переутомления постоянно отсутствует настроение, а далее появляется депрессия

Особенности характера. Если женщина рожает в первый раз, появлением депрессии может служить ее эгоизм. После рождения малыша маме придется отказаться от любимой пищи и начать принимать то, что полезно крохе

Также теперь внимание будут обращать не только на нее, но и на ребенка, не каждая женщина сразу готова привыкнуть к подобным изменениям

Изменения внешности. После родов худышки поправляются, некоторые женщины впадают в ужас, увидев, как изменилось их тело

Через какое-то время фигура может восстановиться, но на привыкание уходит много времени.

Лечение послеродовой депрессии

Это заболевание, а не временное состояние (важно не путать с послеродовым синдромом роженицы). Оно не может пройти самостоятельно, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать терапию

Что же делать при послеродовой депрессии? Можно ли выйти из нее самостоятельно? Это сложная патология. Лечение послеродовой депрессии предполагает комплексность: психотерапию, прием медикаментов, самопомощь.

Психотерапия

Психологи предлагают бороться с послеродовой депрессией при помощи индивидуальной и семейной психотерапии

Важно избавить женщину от иллюзорных картин, идеи об идеальном материнстве. Необходимо восстановить благоприятный психологический климат в семье, вернуть женщине чувство стабильности, безопасности

Методы, которые помогают избавиться от послеродовой депрессии:

• когнитивно-поведенческая психотерапия,
• психодрама,
• арт-терапия,
• аутотренинг по Шульцу,
• библиотерапия,
• имплозивная техника наводнения;
• позитивная психотерапия Пезешкиана.

Побороть осложненную послеродовую депрессию помогают техники НЛП и гипноз. Программа коррекции подбирается индивидуально.

Прием лекарств

Медикаменты выписывают только на тяжелых стадиях, так как почти все препараты несовместимы с кормлением. Послеродовая депрессия у женщин лечится таблетками из группы нейролептиков, антидепрессантами и гормональными средствами. Схема приема подбирается индивидуально. Дозу постепенно увеличивают, а при отмене постепенно уменьшают.

Как самостоятельно лечить послеродовую депрессию

Самостоятельно выйти из послеродовой депрессии невозможно, но как вспомогательный элемент контролируемое самолечение очень важно. Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

• Ежедневно уделяйте хотя бы по 20 минут на свои нужны. Уединяйтесь ото всех и расслабляйтесь. Освойте один из тренингов релаксации. Это нужно для восстановления ваших ресурсов.
• Не ругайте и не упрекайте себя. Вы же не вините себя, если простынете? Вот и это болезнь, которая никак не характеризует вас в качестве мамы, не делает плохой.
• Обратитесь к диетологу, чтобы составить индивидуальный рацион питания. Лечить послеродовую депрессию помогает состав продуктов. С их помощью можно влиять на гормональный фон, психическое состояние.
• Напоминайте себе о том, сколько трудностей вы уже преодолели. Приучайте себя видеть положительные моменты. Освойте технику остановки мыслей, чтобы блокировать навязчивости.
• Измените отношение к ребенку. Пока вы воспринимаете его как источник негатива, таким он и будет. Он не хочет разозлить вас, навредить вам. Он просто выражает свои желания. Крики, плач, капризы, плохое поведение – единственные способы общения, которые пока ему доступны.

Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

• питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5–6 раз в день;
• не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
• не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
• достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.

Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

Важно рассказать, к кому обратиться

– Как понять, что у подруги послеродовая депрессия, а не просто усталость от нового для нее состояния?

– Это нормально – не рассказывать всем подряд о том, как ты себя чувствуешь. Мы живем в атомизированном обществе, где каждый предпочитает быть сам по себе. Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, у вас с ней хороший контакт, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте периодически, делитесь своими воспоминаниями о том же периоде.

Важно не просто поддержать, а рассказать, к кому обратиться: «У меня так было, и мне помогло вот это». Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть в депрессии и найти выход

Увы, ни женщины, ни родственники, даже врачи часто не знают, куда бежать и что с этим делать.

В Израиле, в Великобритании, например, есть система помощи на дому, включающая не только консультацию педиатра, но и чек-лист, по которому врач выявляет признаки тревоги у роженицы и может предложить помощь, посещение специальных групп поддержки, рекомендовать психотерапевта.

Увы, в России информация о постродовой депрессии разрозненная и неполная, уровень специалистов различен, на поиски хорошего врача уходят многие месяцы, да и протокол лечения не всегда прописан. Однако существуют психиатры в ПНД, неврологи в поликлиниках, способные диагностировать у женщины послеродовую депрессию и предложить курс антидепрессантов.

Антидепрессанты работают с симптомами и позволяют человеку вернуть себе энергетические ресурсы. Серьезную помощь в ситуации депрессии окажет квалифицированный психотерапевт, который работает над изменением личностных механизмов регуляции, приводящих к депрессии.

Важно не пренебрегать помощью, понимать, что медикаментозное лечение и психотерапия способны кардинально улучшить состояние женщины, искать квалифицированного специалиста. Послеродовая депрессия – не стихийное бедствие, которое нужно выдержать, перенести и научиться заново жить

От этого бедствия есть спасение!