Педикулез — что это такое, эффективные средства для лечения

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Симптомы педикулеза

Вши часто вызывают зуд. Это происходит не из-за укусов, а из-за аллергической реакции на слюну паразитов, которую они вводят под кожу при кровососании. Аллергическая реакция может быть выражена различно и проявляется не у всех, поэтому зуд может быть незначительным или отсутствовать, заражение можно и не заметить. Даже если у человека есть аллергия на вшей, зуд может проявиться не сразу, а в течение 3 месяцев.

Постоянное расчесывание приводит к образованию на коже экземы — участков покраснения, где кожа лопается и на поверхность выступает жидкость. Кроме того, через микроповреждения, можно легко занести инфекцию, что проявляется гнойничковыми заболеваниями кожи. Иногда на коже появляется сыпь, похожая на крапивницу. Это реакция на испражнения вшей.

Причины появления вшей

Перед тем как вылечить педикулез, важно определить источник заражения, своевременно обеспечить меры профилактики. Причины появления вшей очевидны – при контакте с зараженными предметами обихода, инфицированными людьми или водой

Контактно-бытовой путь является основным направлением, почему некогда здоровый человек сталкивается с таким неприятным диагнозом, как педикулез. Зараженной может оказаться вещь, вода, детские игрушки в саду или даже знакомый человек. Другие провоцирующие факторы при педикулезе изложены ниже:

• посещение мест повышенного скопления людей;
• командировки, перемещение на поездах и пребывание в гостиницах;
• несоблюдение мер обязательной профилактики;
• поездки на общественном транспорте;
• неразборчивые половые связи.

У детей

У маленьких пациентов вши появляются в волосистой части головы. Меры борьбы с педикулезом родителей должны последовать незамедлительно, но сначала требуется выяснить истинные причины заражения. Чаще подрастающий ребенок сталкивается с проблемой вшивости в детском саду, школе, оздоровительных лагерях и других местах повышенного скопления людей. Другие причины возникновения вшей у детей таковы:

• несоблюдение правил личной гигиены, что особенно актуально для не аккуратных детей и невнимательных родителей;
• непосредственный контакт с зараженными детьми, предметами;
• занятия в детском коллективе, общение с малознакомыми людьми.

Меры профилактики педикулеза

Профилактика недуга основана на определенных рекомендациях:

1. Приучайте девочек всегда следить за прической. Выходя из дома, рекомендуйте заплетать косы. В местах большого скопления людей вши способны переползти от зараженного человека на голову ребенка.
2. Прививайте ребенку культуру поведения с рождения. Каждый член семьи должен иметь личные предметы гигиены (полотенце, расческа и т.д.). Объясните, что головной убор надевать можно только свой. Никому из детей давать его не следует.
3. Одежду ребенка, его постельное белье рекомендуется выстирать при температуре, превышающей 60 градусов. Сушить белье лучше под лучами солнца на протяжении 2-3 дней.
4. Для профилактики рекомендовано использовать масла, отпугивающие насекомых – розмарин, чайное дерево, мелисса, тимьян.
5. После поездки (в санаторий, загородный лагерь) внимательно осматривайте голову на обнаружение педикулеза. В случае выявления принимайте немедленно меры и обезопасьте членов семьи от возможного заражения.

Важно, обнаружив педикулез, предотвратить его распространение. Ребенка следует от контакта с другими людьми изолировать

Обязательно сообщите воспитателю, учителю об обнаруженном педикулезе. Необходимо проверить остальных ребят.

Медикаментозное лечение педикулеза

Для каждого пациента подбирается индивидуальное медикаментозное лечение. Оно зависит от степени распространения гнид и взрослых насекомых, вида вшей, индивидуальной переносимости препаратов, наличия аллергии, возраста пациента.

Химические препараты, убивающие насекомых, называют инсектицидами, а те из них, которые убивают вшей – педикулицидами.

К сожаленью, у паразитов может возникнуть к таким препаратам устойчивость, и они перестают действовать. Но медицина не стоит на месте! Последние разработки в области лечения педикулеза – синтетические минеральные масла, содержащие диметиконы (Изопар, Клеарол, Оксифтирин). Предполагают, что новые средства парализуют дыхательную систему вшей, и те задыхаются, и нарушают водный обмен, что приводит к высушиванию гнид и взрослых паразитов. Использование этих средств еще только исследуют.

Обработав зараженные участки тела любыми инсектицидами, следует обязательно удалить мертвых гнид и вшей с волосяного покрова. Для этой процедуры используют густой гребешок, у которого расстояние между зубьями не более 0,4 мм. Голова условно делится на 4 сектора, и каждая прядь волос прочесывается тщательнейшим образом. Лучше всего это делать над белой тканью, чтобы, если какая вошь выжила, можно было сразу увидеть и уничтожить ее механическим путем.

Хорошо зарекомендовал себя противопедикулезный гребень Antiv. Он произведен из медицинской стали и имеет расстояние между зубцами меньше, чем размер гниды или вши.

Также, при лечении головных и лобковых вшей эффективным средством является полное удаление волосяного покрова на голове или с лобка соответственно.

Если же лобковыми вшами поражены брови и ресницы, все вышеперечисленные средства не применяются. В этом случае поможет вазелиновое масло, от использования которого вши задыхаются. Лечение протекает достаточно долго, порядка 7-10 дней, а масло наносится дважды в сутки.

При лечении платяного педикулеза следует тщательно обработать все вещи и тело инсектицидами (аэрозоли, эмульсии, мази, лосьоны, шампуни), которые воздействуют как на взрослых особей, так и на гниды.

Также, кожу следует обрабатывать антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными и заживляющими средствами, поскольку наличие платяных вшей приводит к развитию аллергических реакций, дерматозов, гнойных дерматитов.

Профилактика педикулеза

Самым главным правилом, которое особо важно для профилактики педикулеза, считается соблюдение норм личной гигиены, регулярное мытье головы и тела с использованием соответствующих моющих средств, постоянная смена одежды, белья. Если у человека появляется подозрение на наличие вшей, следует незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит курс лечения и подскажет, какие меры следует предпринимать

Очень важно в случае наличия педикулеза у человека тщательно осмотреть всех членов семьи, чтобы предотвратить распространение паразитов. С целью профилактики следует постоянно проводить осмотр волос детей, пребывающих в детских коллективах, поскольку сегодня вши очень часто распространяются именно в местах большого скопления детей.

Лечение педикулеза

Терапия назначается индивидуально и зависит от типа педикулеза и интенсивности завшивленности пациента. В любом случае, если болезнь не осложнена вторичной инфекцией, проводят местное лечение.

Современные средства лечения педикулеза головной и лобковой разновидности имеют в основе химические вещества и делятся на несколько групп:

• Препараты, в состав которых входит малатион (Педилин);
• Лекарственные формы с фенотрином (Паразидоз);
• Средства, основным компонентом которых является перметрин (Педекс, Хигия, Ниттифор).

При лобковой разновидности заболевания, кроме шампуней, применяются антипаразитарные мази. Лечение педикулеза не проходит за один раз применения того или иного средства. Курс терапии продолжается до полного выведения паразитов. В случаях, когда многократное применение препаратов не приносит положительных результатов, некоторые пациенты выбирают радикальный метод — стрижка под ноль на голове или полное сбривание волос в лобковой и генитальной части тела.

Для полного выведения вшей при лобковом и платяном педикулезе настоятельно рекомендуется дезинсекция постельного и нательного белья. Обработка ткани производится путем кипячения, стирки и тщательной глажки. Также при завшивленности платяными паразитами обрабатывают инсектицидами помещение и предметы мебели.

Прогноз и профилактика педикулеза у детей

При соблюдении правил обработки можно за несколько дней избавиться от вшей

Причем важно ежедневно вычесывать вшей, вне зависимости от схемы применения химического препарата. Если диагностирован педикулез у детей, лечение и профилактика взаимосвязаны, так как иногда используются средства для уничтожения паразитов, которые в дальнейшем могут применяться с целью их отпугивания

К таковым относят эфирные масла. Другие меры профилактики:

не следует использовать чужие аксессуары для волос, расчески, головные уборы;

ребенок должен пользоваться только своими средствами гигиены;
важно на некоторое время прекратить посещение водоемов, бассейна;
нужно избегать мест скопления больших групп детей;

• частый осмотр головы;
• регулярная стрижка волос;
• соблюдение правил гигиены – своевременное мытье головы;
• время от времени нужно проверять волосы, используя метод вычесывания.

Для профилактики нужно почаще провести осмотр головы

Симптомы педикулеза, фото

Известно три вида паразитов, вызывающих педикулез (см. фото). Каждый из них провоцирует развитие одной из болезней:

1. Платяной педикулез. Поражает участи кожи под одеждой на плечах, спине, в области подмышек, шеи и живота, на пояснице и в области паха. На месте укусов возникают мелкие высыпания по типу комариных укусов с темной точкой по центру. По мере развития элементов возникает их синюшность, пигментация и зачастую из-за расчесов присоединяются гнойничковые поражения.
2. Головной педикулез. Проявляется интенсивным зудом в области головы, из-за чего больной постоянно чешет голову. При осмотре кожи головы выявляются участки повреждения кожи на месте укусов с ярко желтыми «медовыми» корками, а также признаки фолликулита – воспаление волосяной луковицы, экземоподобное поражение кожи на затылке, у висков и за ушами. У больных головным педикулезом при осмотре головы на волосах можно обнаружить гниды – яйца, отложенные насекомыми. Они могут быть полными, белесоватыми или желтоватыми, при раздавливании между ногтями они щелкают. Пустые гниды выглядят серыми. Может выявляться лимфаденит в области ушей и шеи. При длительном и запущенном педикулезе образуются колтуны из волос, спутанных и склеенных гнойным отделяемым из ранок.
3. Лобковой педикулез. При лобковом педикулезе беспокоит незначительный зуд кожи, на местах укусов возникают круглые или овальные пятна серо-голубого цвета размерами до 1 сантиметра. При надавливании на эти пятна, они резко бледнеют. Площицы имеют малую подвижность, они могут обнаруживаться у корня волоса.

Диагностику и лечение проводит дерматолог. Основа диагностики – типичные жалобы на зуд и расчесы на голове, коже тела или лобке. Прежде всего, проводится осмотр головы, тела и паховой области. На голове обнаруживают гниды и расчесы в местах укусов. В других случаях типичные клинические данные. Головных вшей можно вычесать над листом белой бумаги, для остальных постановка диагноза – клиническая.

Виды вшей

По размеру вши у человека мелкие, примерно с семечко кунжута. Окрашены они в серо-коричневый цвет, имеют 6 лапок, благодаря которым быстро передвигаются по волосам. Если вошь напилась крови, она становится красного либо черного цвета. Питаются вши постоянно, чтобы не погибнуть. Насекомые откладывают овальные яйца желтоватого цвета размером не более миллиметра, из которых спустя неделю выходит новая особь.

Иначе яйца называются гнидами, их легко спутать с перхотью, но в отличие от нее они крепко приклеиваются к основанию волоса специальным веществом. Их нельзя стряхнуть с волос, поэтому гниды тщательно вычесывают после проведенной обработки. На человеке могут жить головная, лобковая и платяная вши, каждая из которых отличается по размерам и местам скопления.

Головная вошь

Темным цветом, длинным брюшком отличаются вши в голове человека. Их называют головными, потому что они сосредоточены на волосах, самки крупнее самцов. Этому типу характерно быстрое размножение. После откладки яйца до созревания самки с репродуктивной способностью проходит всего 16 суток, а при неблагоприятных условиях – месяц. Головная вошь чрезвычайно продуктивна – за свою жизнь, которая длится до месяца, она откладывает 80-100 яиц. Получается, что в день она откладывает по 3 яйца, которые быстро превращаются во взрослых особей и донимают больного.

Стадии жизненного цикла человеческой головной вши, вызывающей педикулез:

• яйцо размером 1 мм развивается неделю;
• 3 стадии нимфы, на которых будущее насекомое растет, линяет, за 3 дня превращается в нимфу первого возраста, за 5 –второго, за 8 – третьего;
• стадия взрослого насекомого – нимфа линяет и готова к размножению, спариваться с самцами она начинает сразу после выхода из нимфы.

Платяная вошь

На одежде и в волосах на груди обитают платяные вши. Они выглядят, как головные, но отличаются желтоватой окраской без черных точек на брюшке. Эти вши откладывают свыше 300 яиц за свою жизнь, отличаются повышенной устойчивостью к холодам и голоданию. Уничтожить гнид, нимф и взрослых особей можно только кипячением. Укусы платяных насекомых похожи на чесотку, кровяные точки превращаются в фолликулы и воспаляются.

Лобковая вошь

Темноватого цвета с широким сильно укороченным брюшком вши относятся к лобковым площицам. Их область обитания – пах, ягодицы, подмышки, брови и ресницы. Отличаются лобковые насекомые от головных строением лапок, а вот цикл их развития схож ввиду одинаковых условий размножения. Самки откладывают до 50 гнид, те усиленно питаются кровью, образуют нимфы первого, второго и третьего порядка, затем вылупляется взрослая особь – имаго.

Чем опасна головная вошь?

В некоторых источниках имеется информация, что головная вошь — переносчик сыпного и возвратного тифа, волынской лихорадки. И это действительно так. Однако на самом деле всё не так просто. Вошь необходимо раздавить (что иногда случается при расчесывании), а вытекшую жидкость втереть в ранки на голове (места укусов и расчесов). И только после этого произойдет заражение.

Тогда как сами укусы тоже не всегда безопасны: нередко они приводят к развитию дерматита и раздражения на коже головы. К тому же, малыш, расчесывая голову, может занести инфекцию в ранки от укусов и расчесов. В этом случае иногда увеличиваются затылочные и шейные лимфатические узлы. 

Кроме того, согласитесь, мало приятного в том, что голова постоянно чешется.

Профилактика

Для того чтобы не допустить повторного появления паразитов или защититься от заражения, потребуется произвести несложные действия, направленные на профилактику заболевания. Прежде всего, необходимо:

• соблюдать гигиену,
• и проводить своевременную уборку в помещениях.

Если речь идет о детях, для того чтобы снизить риски заражения вшами, необходимо регулярно расчесывать волосы, проводить ежедневный осмотр головы малышей и школьников. Если у девочек длинные волосы, то лучше всего заплетать их в тугие косы или делать пучки, так вши не смогут закрепиться на локонах.

Всю одежду и постельное белье необходимо своевременно менять, не менее 1 раза в неделю

Важно объяснить детям, что недопустимо пользоваться чужими расческами или головными уборами

В том случае если случаи педикулеза выявлены в детских учреждениях, необходимо принять меры безопасности и провести профилактику среди детей. Согласно действующим нормам и правилам всех детей осматривает врач или медсестра. Тех, у кого выявлена проблема отправляют на карантин — детское учреждение ребенок сможет посещать только после полного избавления от вшей. Необходимо будет посетить специалиста, который назначит курс препаратов. Затем он проводит осмотр и в случае выздоровления выдает соответствующую справку. В свою очередь в помещениях, где было зафиксировано наличие паразитов, требуется провести генеральную уборку и качественную дезинфекцию. Говорить о серьезной проблеме можно только тогда, когда вши обнаружены у 3-4 детей одновременно.

Если речь идет о дошкольных учреждениях, то проверка производится также в помещениях групп, всех шкафчиках, используемых для одежды, хранения игрушек и личных вещей ребенка. Врач должен дать консультацию по дальнейшему лечению заболевших и профилактике здоровых детей.

Список средств от педикулеза

Средства от педикулеза с бензилбензоатом следующие:

• Бензилбензоат;
• Бензилбензоата мазь 10% или 20%.

Средства от педикулеза с диметиконом двухфазным (масло клеарол) следующие:

• Нюда (спрей);
• Паранит (шампунь, спрей и лосьон).

Средства от педикулеза с малатионом следующие:

• Пара Плюс (аэрозоль);
• Педилин (шампунь и эмульсия).

Средство от педикулеза с настойкой чемерицыСредства от педикулеза с перметрином следующие:

• Веда (шампунь);
• Медифокс (гель, раствор);
• Никс (крем);
• Ниттифор (раствор);
• НОК (шампунь);
• Пара Плюс (аэрозоль).

Средства от педикулеза с фенотрином следующие:

• Анти-Бит (лосьон);
• БИН (лосьон);
• Дез-Ф (мыло);
• Итакс (лосьон);
• Сифакс (лосьон);
• Сумитрин (шампунь);
• Паразидоз (лосьон);
• Фенолон (лосьон).

Средство от педикулеза с эфирными маслами следующие:

• Лавинал (содержит масла иланг-иланг и лаванды). К сожалению, данный препарат в настоящее время имеется только на фармацевтическом рынке в Украине и Беларуси;
• Педикулен-ультра (анисовое масло и каприновая кислота).

Комбинированные средства от педикулеза следующие:

• Бубил (Пиретрин + уксусная кислота);
• Пара плюс (перметрин + малатион + пиперонила бутоксид);
• Спрей Пакс (пиретрин + пиперонила бутоксид).

Вычесывание и механическое удаление

Как вывести вшей у ребенка без применения медикаментозных средств? Можно прибегнуть к вычесыванию, которое требует времени и терпения. Необходимо проводить процедуру вычесывания в течение двух недель, чтобы избавиться от паразитов разных жизненных циклов — не только от живых особей, но и от личинок и гнид. Что для этого понадобится?

Кондиционер для волос. Наносится после обычного мытья головы обильным слоем. Вместе с остатками кондиционера вычесываются вши

Важно знать: при одновременном использовании кондиционеров и лечебных препаратов от педикулеза для детей последние будут менее эффективны. Кондиционер обволакивает волосы, кожу головы, а также имеющихся личинок и живых особей защитной пленкой, поэтому химические вещества не смогут обезвреживать паразитов в достаточной мере.
Гребень

Лучше приобрести специальный гребень для вычесывания вшей. Различают два типа гребней — механический и электрический. Особенность механического гребня — плотные, длинные зубцы, затупленные концы. Лазерные насечки на зубцах прокалывают гнид, плотно сидящих на волосах, и с легкостью снимают. Электронные гребни удобны в применении, некоторые имеют функцию обнаружения живых паразитов и воздействия на них электрическими импульсами.

Вычесывать вшей нужно, тщательно рассматривая каждую прядь, через каждые четыре дня по такой схеме: на 1, 5, 9, 13 день. Если у ребенка слишком тонкие волосы, вычесывание затрудняется и не столь эффективно.

Симптомы педикулеза

Во время кровососания вошь со слюной выделяет ферменты, способствующие развитию местной токсико-аллергической реакции, проявляющейся развитием аллергического дерматита.

При активном течении головного педикулеза отмечается склеивание волос (развитие колтунов), появление серозно-гнойных корок на голове и ресницах, выпадение волос и ресниц (также могут поражаться брови, уши, борода, усы, заушная область и шея). Очаги поражения покрыты специфическими «медовыми» корками, также отмечается развитие дерматита и экземы.

Симптомы педикулеза (медовые корки)

Пациентов также беспокоит дискомфорт и зуд в области паразитирования вшей. На месте паразитирования вшей могут отмечаться следы расчесов.

В месте кровососания появляются специфические голубоватые пятна до 1 сантиметра в диаметре.

При платяном педикулезе в местах, где одежда плотно соприкасается с кожей, отмечается огрубевание кожи (меланодермия).

При длительном течении часто отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие пиодермии. Также характерно появление мелкоточечной сыпи и регионарного лимфаденита (увеличения лимфатических узлов).

Тяжелое течение заболевания (большое количество вшей) может сопровождаться развитием железодефицитной анемии.

Симптомы педикулеза

Вши обычно «атакуют» область вокруг затылка и за ушами, но также могут быть обнаружены на бровях, ресницах и бороде. Типичным симптомом педикулеза является:

• зуд, из-за раздражающего-аллергические реакции на ферментов, содержащихся в слюне вшей;
• воспаление кожи головы;
• голова продолжает чесаться после мытья с использованием шампуня;
• появление сыпи (признак аллергической реакции на укусы);
• желание почесаться (по причине не проходящего продолжительное время зуда).

Важно подчеркнуть, что для появления зуда требуются дни или даже недели, а это означает, что при возникновении зуда заражение может быть на поздней стадии и уже могло вызвать заражение других людей. Первый симптом педикулеза, который становится заметен на коже — зудящий острый дерматит, затем появляются маленькие по размеру образования — ярко-красные папулы и везикулы

Если не предпринять мер по локализации процесса, не использовать средств по борьбе с дерматитом, то симптом перерастет в самостоятельное заболевание — хронический дерматит, который будет сопровождаться нагноение папул

Первый симптом педикулеза, который становится заметен на коже — зудящий острый дерматит, затем появляются маленькие по размеру образования — ярко-красные папулы и везикулы. Если не предпринять мер по локализации процесса, не использовать средств по борьбе с дерматитом, то симптом перерастет в самостоятельное заболевание — хронический дерматит, который будет сопровождаться нагноение папул.

Следующая проблема, которая развивается на фоне дерматита, связана с образованием вторичных инфекций, нередко на их фоне развивается анемия.

В случае образования педикулеза на голове характерным признаком является наличие кома из спутанных волос. Они слипаются и неприятно пахнут, так как гниды вырабатывают особое вещество, позволяющее им закрепляться на волосах. Кроме головы местом локализации паразитов могут быть лобковая зона, тело (если появились платяные вши). Определить наличие головного педикулеза можно по местам укусов:

• затылочная часть;
• виски;
• зона за ушами.

Поверхностные повреждения, вызванные царапинами, могут вызвать импетиго головы и воспаление лимфатических желез, расположенных позади ушей, а также в области затылка (регионарные лимфоаденопатии). Иногда заражение может не иметь особых симптомов, что еще более затрудняет его выявление.

Факторы риска заражения вшами

Несмотря на популярное заблуждение, частота мытья головы не влияет на частоту встречаемости педикулеза. Вши одинаково часто встречаются как на чистых, так и на грязных волосах.

Факторами риска заражения является скученное проживание, пребывание в антисанитарных условиях, а также постоянные стрессы.

Считается, что последний фактор связан с изменением запаха человека, постоянный стресс делает запах человека более привлекательным для вшей.

Интересным фактом является так же и то, что вши считаются одним из древнейших паразитов человека. Засохшие вши были найдены даже в египетских мумиях.

Причины и симптоматика педикулеза

Головная вошь представляет собой кровососущего паразита, обитающего преимущественно на волосистой части головы. Вши подразделяются на три вида: головные, платяные и лобковые. На голове обитают преимущественно головная вошь. Когда вошь кусает человека, то при укусах выделяется слюна, которая провоцирует симптомы зуда и раздражения кожи. Если постоянно расчесывать кожу, то на ней будут появляться ранки и воспаления. Чаще всего встречается педикулез у детей в возрасте от трех лет. Это обусловлено тем, что дети контактируют между собой, тем самым заражая друг друга вшивостью. Одной из основополагающих причин вшивости является несоблюдение правил личной гигиены. Достаточно одному ребенку в детском саду или школе посетить занятие, как на следующий день все ровесники будут заражены.

Вшивость проявляется не сразу, а спустя некоторое время, когда паразиты начинают размножаться, откладывая при этом гнид. Именно посредством наличия гнид и диагностируется наличие вшей у человека. Ведь паразитирующие особи практически незаметны для глаз человека, а обнаружить их можно только под микроскопом. Родители длительное время могут не подозревать, что их ребенок заразился вшами. Если заражен ребенок, то и вся семья попадает под угрозу. Основными способами передачи вшей являются:

• 1. При тесном контакте с человеком, зараженным вшами.
• 2. Посредством использования индивидуальных средств гигиены: заколки, расчески, банты и шапки.
• 3. При посещении таких учреждений, как бассейны и спортзалы.
• 4. В детских лагерях, интернатах и прочих заведениях, где не соблюдаются санитарно-бытовые условия.

Если осмотреть голову, то можно обнаружить сухие корки эпидермиса, ранки с воспалениями и даже гнид. Скопления гнид имеют форму белых капсул, но обнаружить их появление можно не ранее, чем через 2-3 недели после заражения педикулезом. Если взрослая особь попадает на голову здорового человека, то первую гниду она откладывает не ранее, чем спустя 2-3 дня. На протяжении 7-10 дней происходит появление молодой особи. Сразу после появления на свет молодая личинка готова к активному питанию. При первых признаках педикулеза у ребенка или взрослого необходимо немедленно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.