Лекарства от артрита коленного сустава: препараты, помогающие лечить заболевание

Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств

Если суставы и связки постоянно подвергаются большим физическим нагрузкам, это неизбежно приведет к дегенеративным изменениям их тканей и костей, развитию дистрофических процессов, нарушению функциональности и болевым ощущениям. Бороться с недугом можно разными способами.

Традиционный и в большинстве случаев наиболее эффективный метод – комплексное лечение, при котором используются различные аптечные лекарства.

Главное их преимущество в том, что они быстро снимают боли и останавливают воспалительный процесс, они доступны и их удобно принимать.

Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Дегенеративные изменения коленного и тазобедренного суставов.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

• остеоартроз;
• периартрит;
• ревматоидный артрит;
• бурсит;
• тендинит;
• синовит;
• подагра;
• посттравматические дегенеративные изменения суставов.

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO₂), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

4 Гидрокортизон

Гормональный препарат, классифицируемый как сильнодействующее средство. Активно применяется при сильных воспалениях, аутоиммунных заболеваниях, шоковых состояниях. Внутрь сустава вводится в условиях медицинского учреждения, под строгим контролем врача. Процедура приравнивается к операционному вмешательству, требует тщательных подготовительных мероприятий и полной дезинфекции. Препарат стараются применять в самых сложных случаях, когда высок риск угрозы жизни пациента или при отсутствии желаемого результата предварительного лечения. В основе действия лежит процесс, подавляющий иммунитет пациента. В организме ускоряется распад белков в мышцах.

В результате воздействия снимается отечность, возрастает общий объем крови в организме, растет артериальное давление. При введении в сустав наблюдается замедленный распад компонентов препарата, что растягивает период его действия. Разовая доза введения препарата зависит от величины сустава и его поражения и варьирует от 0,1 до 1,0 мл. Инъекции делаются 1 раз в 7 дней. Полный курс составляет 3-5 процедуры. Обезболивающий эффект начинается спустя 6-24 ч с момента введения. Действие лекарства наблюдается до нескольких недель. Дополнительно выпускается в виде мази, геля и крема на его основе.

Мазь для суставов и связок, и хрящей

Для лечения суставов, хрящей и связок применяется Терафлекс хондрокрем форте. В него входят одновременно хондропротектор (хондроитина сульфат) и противовоспалительный компонент – мелоксикам. Они усиливают действие друг друга и в результате:

• останавливается прогрессирование артроза, остеохондроза;
• снимается болевой синдром;
• уменьшается отечность;
• постепенно исчезает воспаление;
• укрепляется хрящевая поверхность сустава, начинается ее восстановление;
• возрастает объем движений.

Наносится на место болезненности с небольшим массажем 2-3 раза в день, нельзя допускать попадания на слизистые оболочки глаз

Через 15 дней важно оценить результат лечения, необходим осмотр врача. Хорошо переносится, редко бывает аллергия в виде высыпаний, зуда и красноты кожи

Имеет противопоказания:

• возраст до 12 лет и после 70 лет;
• беременность;
• кормление грудью;
• раны, кожные болезни в месте нанесения;
• непереносимость компонентов;
• язвенная болезнь с выраженным болевым синдромом;
• недостаточность работы почек, печени;
• заболевания крови.

Вместо препарата Терафлекс хондрокрем форте от боли в суставах и мышцах можно использовать аналогичную мазь Хондроксид форте.

Средство для суставов какой фирмы лучше выбрать

Если нужны противовоспалительные препараты для лечения суставов, необходимо прежде всего обратить внимание на список наиболее надежных производителей лекарственных средств такого типа. В него входят следующие известные фармакологические компании, которые выпускают качественные и надежные медикаменты:

• Hemofarm. Штаб-квартира этой международной организации находится в городе Вршац в Сербии. Первое предприятие бренда было основано в 1960 году. В 2006 году компания, которая за время своего существования сумела существенно нарастить производство, была приватизирована немецким концерном STADA AG. По состоянию на 2008 год операционная прибыль предприятия превысила 252 миллиона евро.
• Reckitt Benckiser. Британско-нидерландская компания была основана в 1823 году. Ее сфера деятельности включает в себя производство товаров для дома, средств по уходу за здоровьем и личной гигиены. Предприятие имеет две штаб-квартиры, одна из которых находится в Слау, вторая — в Хоффдорпе. По состоянию на 2013 год операционная прибыль компании превысила 2,3 миллиарда фунтов стерлингов.
• Софарма. Это болгарское фармацевтическое предприятие было основано в 1933 году. Компания обладает 10 заводами. На них осуществляет выпуск как субстанций и препаратов на основе растительного сырья, так и готовых лекарственных форм в виде твердых таблеток, драже, таблеток с пленочной оболочкой, капсул, суппозиториев, капель, сиропов, мазей, инъекционных растворов и порошков для инъекций.
• Шеринг-Плау. Американская фармацевтическая компания имеет свою исследовательскую базу. Предприятие было основано в ХХ столетии. Кроме самих лекарственных средств, организация производит инновационную продукцию. Объем ее продаж превышает 5,5 миллиарда долларов. Продается продукция Шеринг-Палау более чем в 125 странах мира.
• Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш. Турецкая компания – один из ведущих и старейших фармацевтических компаний в стране. Она была основана в Стамбуле в 1923 году. Организация обладает несколькими заводами, собственной лабораторией и персоналом, который может использовать современное высококачественное оборудование.
• Вертекс. Эта российская фармацевтическая компания была основана в 2003 году. Она обладает современным инновационным производственным комплексом и собственным научно-исследовательским центром. Последний используется для исследований и разработки продукции.
• Роттафарм. Итальянская компания – часть международного фармацевтического концерна Mylan. Она работает в более чем в 165 странах, предоставляя доступ к лекарствам для более чем 7 миллиардов людей планеты. В глобальном портфеле есть свыше 7500 позиций разнообразных средств — как оригинальных препаратов, так и дженериков, продающихся по рецептам или же без них.
• Ренессанс. Препараты натурального происхождения для всех членов семьи. Продукция компании производится на основе опыта группы «Биотэк» в рамках реализации программы научных исследований Минобрнауки и Академии наук «Приоритетные отечественные инновационные исследования в области питания населения».
• Микроген НПО. Эта российская компания была основана в 2003 году. Основная цель ее деятельности заключается в разработке и производстве иммунобиологических препаратов. Предприятие входит в тройку наиболее крупных фармацевтических организаций РФ. Ее оборот по состоянию на 2013 год составил более 7,6 миллиарда долларов США. Количество сотрудников компании составляет больше 5000 человек.
• Байер Биттерфельд ГмбХ. Эта компания является совместной организацией Германии и Швейцарии. Мощности организации находятся в двух этих странах. Предприятие изготавливает не только лекарственные препараты, но и средства для медицинского ухода, средства защиты растений, несельскохозяйственных вредителей и химикатов. Все товары компании соответствуют действующим в Европе стандартам и нормам.
• Геладринк. Чешский производитель принадлежит известной международной компании Orling. Она занимается выпуском лекарственных препаратов и растительных добавок для терапии и профилактики ряда заболеваний. При разработке продукции специалисты организации используют новейшие достижения мировой ревматологии, подразумевающие сочетание нескольких наиболее подходящих друг к другу компонентов.

Нанопласт форте при артрозах

Нанопласт форте – порошок на основе редкоземельных металлов. Изготовлен с использованием современных нанотехнологий, которые помогают восстанавливать поврежденные ткани при разрушении костей, мышц, связок.

Применяется пластырь при ушибах, ссадинах, кровоподтеках. Средство характеризуется противовоспалительным, расслабляющим, согревающим, обезболивающим действием. Конструкция предполагает наличие магнитного поля для улучшения местного лимфо- и кровообращения.

Показания к применению нанопласт форте:

• Артроз;
• Артрит;
• Спондилоартроз;
• Шейный остеохондроз;
• Межреберная невралгия;
• Люмбаго;
• Ишиас;
• Ушиб мягких тканей;
• Самостоятельные вывихи суставов;
• Кровоподтеки;
• Гематомы.

Составные компоненты пластыря обеспечивают комбинированный эффект, что позволяет использовать средство не только при воспалительных заболеваниях суставов. Для удобства нанесения пластырь выпускается 2-х размеров: 9х12, 7х9 см. Конструкция пластыря не ограничивает объем движений, так как состоит из эластичных тканей.

Сроки применения нанопласт форте разные. Острая боль устранятся через 3-7 дней регулярного применения пластыря. Спортивные травмы связок и мышц проходят через 3-5 дней. Объемные поражения устраняются через 9-12 дней. Появление жжения и тепла является оптимальной реакций и требует прекращения использования нанопласт.

Список обезболивающих таблеток, мазей, геля можно описывать долго. Выбор лекарственного средства желательно доверить врачу.

Классификация

Существует несколько классификаций НПВС.

По избирательности действия

Селективные (избирательного действия) и неселективные. Делят препараты на:

• блокаторы ЦОГ-1;
• блокаторы ЦОГ-2;
• неселективные.

От этого параметра зависит риск развития желудочных кровотечений и язвенной болезни желудка (ульцерогенное действие) в период приема лекарств.

Точно известно, что блокирование циклооксигеназы 1 типа в разной степени вызывает боль в животе, диспепсию, поражение слизистой кишечника, бронхоспазм, нарушение почечного кровотока и фильтрации мочи. Введение вещества в оболочку таблетки, как у Аспирина Кардио, не снижает общей гастротоксичности (ульцерогенности).

Блокаторы ЦОГ-2

Для снижения побочных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) предпочтение следует отдавать селективным блокаторам ЦОГ-2. Была специально создана группа коксибов¹. В нее входят вещества:

• целекоксиб (Целебрекс);
• рофекоксиб (отозван с рынка некоторых стран, причина описана ниже);
• валдекоксиб (отозван с рынка);
• парекоксиб;
• лумиракоксиб;
• эторикоксиб (Аркоксия);

Специальные исследования зафиксировали развитие кардиоваскулярных (сердечно-сосудистых) осложнений при приеме этих препаратов. Так, например, рофекоксиб на 50% снижает побочные реакции со стороны ЖКТ, но в 4 раза увеличивает частоту инфаркта миокарда и инсульта, чем напроксен (неселективный ингибитор ЦОГ 1 и 2). Это относится и к другим коксибам, что резко снизило их использование и назначения в мире².

Производное оксикама: мелоксикам (Мелоксикам, Мовалис), является селективным блокатором ЦОГ-2, но его применение не приводит к повышению риска инфаркта миокарда. Он блокирует ЦОГ-2 в три раза сильнее, чем ЦОГ-1². Рекомендуется применять не чаще 1 раза в день.

Нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид) блокирует ЦОГ-2 в 12 раз сильнее, чем ЦОГ-1, что объясняет низкий риск возникновения побочных эффектов, как в отношении слизистой желудка, так и в отношении сердца. Недостатком является сильно выраженная гепатотоксичность (негативное влияние на клетки печени). Поэтому нимесулид ни при каких обстоятельствах нельзя принимать более 15 дней.

Мелоксикам и нимесулид обладают сильным обезболивающим действием.

Блокаторы ЦОГ-1

Сильные по обезболивающему действию, но наименее безопасные для ЖКТ селективные блокаторы ЦОГ-1:

• кеторолак;
• кетопрофен.

Эти препараты не рекомендуется более 2 дней, даже при инъекционном введении, минуя ЖКТ².

Неселективные НПВС

• парацетамол (механизм действия до конца не ясен) обладает высокой гепатотоксичностью, что составляет 41% всех случаев патологии² особенно с алкоголем; безопасен детям из-за разных механизмов метаболизма со взрослыми;
• ацетилсалициловая кислота (Аспирин) противопоказан детям до 18 лет, так как вызывает у них синдром Рейе;
• ибупрофен (Нурофен), обладает гепатотоксичностью;
• пироксикам;
• лорноксикам (препарат Ксефокам);
• диклофенак также способен в редких случаях вызвать токсическое поражение печени;
• индометацин (доказано, что его длительное применение ускоряет разрушение суставного хряща²);
• напроксен (специалисты Администрации по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) утверждают, что это вещество наиболее безопасно относительно риска развития сердечно-сосудистых осложнений среди всех НПВС³);

«Новые и старые»

К старым препаратам относится Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак (Вольтарен), Нурофен и др. НПВП препараты нового поколения — это Найз, Мовалис, Нимесулид и др.

По химической структуре

Кислотные и некислотные.

Кислотные НПВС

1. Препараты на основе финилуксусной кислоты (Диклофенак). Эту кислоту применяют в парфюмерии, так как она пахнет медом. Также это вещество входит в состав амфетамина и находится под контролем в Российской Федерации.
2. На основе индолуксусной кислоты (индометацин).
3. Производные пропионовой кислоты (Ибупрофен, кетопрофен, напроксен).
4. Оксикамы (Пироксикам, Мелоксикам, Ксефокам).
5. Пиразолидины.
6. Салицилаты (Аспирин).

Инъекции гиалуроновой кислоты

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов лучше всего применять в форме инъекций. На рынке медицинских средств представлено несколько видов медикаментов с гиалуроновой кислотой, предназначенных для лечения опорно-двигательного аппарата. Названия этих лекарств производятся как отечественными фармацевтическими компаниями, так и зарубежными. Они имеют различный ценовой диапазон и другие характеристики. Врач поможет выбрать, какое именно лекарство подойдет больному. Интраджект Гиалуформ

Препарат в форме инъекций 1 и 1,8%. Внешне представляет собой жидкое бесцветное средство с высокой вязкостью, больше похожее на гель. Выпускается совместно российской и швейцарской фирмами. Действующее вещество получено методом бактериальной ферментации. Препарат хорошо устраняет суставные боли и имеет длительный эффект. При этом инъекции Интраджектом, содержащие уникальную по составу гиалуроновую кислоту, положительно влияют на регенеративные процессы и могут даже отменить оперативное вмешательство.

Гиастат

Гиастат называют протезом синовиальной жидкости. Действительно, это средство способно заменить содержимое синовиальной сумки, если жидкость теряет свои свойства и содержит меньше гиалурона. В ампулах содержится по 2 мл однопроцентного действующего вещества. Препарат рекомендован при артрозе первичного и вторичного происхождения.

ВАЖНО! При помощи уколов можно достигнуть клинической ремиссии заболевания и существенно улучшить состояние здоровья больных, снять болезненность, активизировать двигательную функцию в суставе.

Синокром

Синокром – это однопроцентный раствор гиалуроната натрия. Производится в форме инъекций, выпускается уже в готовых шприцах непосредственно для введения в сустав. Объем одной инъекции – 2 мл, дополнительно входит натрия хлорид, вода, лимонная кислота и другие компоненты. Препарат показан для лечения посттравматических и дегенеративных изменений в суставах, когда у пациента возникает болезненность при движении и они страдают ограничением подвижности в суставах. Внутрисуставное введение средство позволяет быстро снять признаки артроза и улучшить качество жизни пациентов.

Синвиск

Лекарство Синвиск производится американской фармацевтической компанией. В упаковке содержится три шприца, а в капсулах шприцов – по 2 мл гиалуроновой кислоты. Препарат Синвиск имеет высокую вязкость и в то же время хорошие показатели эластичности.

При введении препарата значительно улучшаются физиологические показатели суставной жидкости в сочленениях, пораженных патологическим процессом. С применением препарата у многих пациентов врачи отказались от проведения операции, поскольку лекарства дали хороший терапевтический эффект. Хрящевая ткань успешно защищается от механических повреждений.

Остенил

Препарат Остенил является одним из самых современных способов терапии артроза. Производится медикамент в Германии ведущей фармацевтической компанией страны. Гиалуроновая кислота получается методом бактериальной ферментации и обладает высокой степень очистки. Это наиболее гипоаллергенное средство, поскольку в его производстве не используются живые протеины.

Остенил рекомендуют при боли в суставах, вызванной дегенеративными изменениями хрящевой ткани. Препарат в синовиальной сумке выполняет роль натурального импланта, беря на себя все функции по обеспечению механической подвижности суставных элементов. Остенил восстанавливает и собственную синовиальную жидкость, повышая ее качественные свойства. Препарат позволяет восстановить поврежденный слой хрящевой ткани.

Суплазин

Суплазин – эффективное средство для внутрисуставных инъекций. Применяется для лечения дегенеративных изменений хрящевой ткани и ухудшении качественных показателей синовиальной жидкости. Производится лекарственный препарат в Ирландии. В одном флаконе содержится 2 мл гиалуроната натрия и фосфатный буфер.

Препарат показан после проведения артроцентеза, а также при лечении остеоартроза. Он улучшает состояние больного, снимает боль, изменяет в лучшую сторону реологические характеристики синовиальной жидкости. Выпускается по 1, 3 или 5 шприцов в упаковке в зависимости от назначенного курса терапии.

Адант

Адант – препарат синовиальной жидкости, в каждой ампуле содержится по 2,5 мл действующего вещества. Лекарство помогает устранить болезненность в суставе, снять воспаление и улучшить показатели хрящевой ткани. При помощи препарата Адант можно активизировать выработку собственной синовиальной жидкости. Препарат показан при остеоартрите и других изменениях дегенеративного и посттравматического характера.

Жидкие протезы синовиальной жидкости

Жидкие импланты — это препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Они восстанавливают нормальный состав и вязкоупругие свойства синовиальной жидкости, улучшая трофику хрящей и замедляя их разрушение. Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в полости суставов.

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту:

• Синвиск;
• Остенил;
• Гиастат;
• Ферматрон;
• Гоу Он.

Жидкие протезы синовиальной жидкости обычно выпускаются в готовых шприцах. Лекарства необходимо всего лишь ввести в суставную полость. Процедуру имеет право проводить только врач. Манипуляцию выполняют в специально оборудованном для этого кабинете.

Разогревающая мазь: особенности применения

Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. Патологический процесс может быть серьезным. Однако даже незначительное заболевание коленного сустава необходимо лечить.

Так как большинство патологий опорной системы способствуют нарушению кровообращения в пораженной области, то лучше использовать согревающие мази. Они имеют хорошие отзывы, оказывают быстрый эффект. Согревающие кремы способствуют расширению сосудов, и процесс восстановления питания хрящевой и костной ткани ускоряется. Так как к больному суставу увеличивается приток крови, то в нем появляется тепло.

Обязательно к прочтению: Гель лошадиная сила для суставов.

Использовать такие мази можно для устранения болей после спортивной тренировки или при наличии серьезного заболевания. Наносить средство нужно небольшим слоем, а для усиления эффекта можно обмотать коленный сустав теплым платком. После использования такого крема не просто улучшается кровообращение и питание сочленения, восстанавливаются функции сгибания-разгибания ног. Максимальный срок проведения лечения составляет 10 дней.

После тренировки или при хроническом ортопедическом заболевании используются такие мази:

1. Випросал, Наятокс. Максимальный эффект в ходе лечения оказывает змеиный яд, который находится в составе этих препаратов.
2. Апизартрон, Вирапин. Они богаты пчелиным ядом, который эффективен не только когда колени болят, но и при хрусте в сочленениях.
3. Растительные — Эспол.
4. Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит Капсикам.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

• твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
• мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
• жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
• классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
• наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.

Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.

Мелоксикам

мовалис — препарат выбора при артрозе суставов

Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).

Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.

Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.

Целекоксиб

Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.

Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.

Нимесулид

Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.

Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

Эторикоксиб

Наиболее известна в нашей стране его форма под торговой маркой Аркоксиа. Если средство принимается в подходящих, не очень высоких дозировках (до 150 мг в сутки), то влияние на слизистую желудка у этого препарата очень небольшое — как и у других представителей ЦОГ-2. При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки.

Поскольку лекарство данной группы может оказывать выраженное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, то в первые дни и недели приема этого лекарства должен проводиться постоянные проверки артериального давления.

И, само собой, данный препарат должен приниматься только по рекомендации врача и под его контролем.

Для того, чтобы остановить развитие болезни и вообще лечиться правильно, необходимо обратиться к врачу и принимать комплексное лечение, которое включает в себя и прием лекарств других групп, в том числе хондропротекторов!

Показания к назначению НПВС

Лечение воспаления суставов в качестве обязательной группы средств включает в себя нестероидные препараты. Главный повод для их назначения — острые или хронические воспалительные процессы в сочетании с интенсивным болевым синдромом.

Схема рационального лечения болезней суставов при помощи НПВП

Показаниями для назначения этих лекарственных средств служат такие заболевания:

1. Артриты. Их природа может быть разной: инфекционной, асептической, а также аутоиммунной. В числе аутоиммунных патологий особое место занимает ревматоидный артрит.
2. Деформирующий остеоартроз. Патогенез данного заболевания не предполагает воспалительных реакций, но дегенерация хрящевых тканей провоцирует болевые ощущение. Из-за этого и назначаются НПВС.
3. Остеохондроз позвоночного столба.
4. Артропатии ревматического характера: псориаз, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева.
5. Онкологические патологии, как первичные, так и спровоцированные распространением метастаз в структуры опорно-двигательной системы.
6. Подагрический артрит.
7. Послеоперационный период.
8. Период реабилитации после травмы.

При разных патологиях врач назначает различные препараты

Важно соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от инструкции