Дивертикулит

Содержание:

Возможные проявления и осложнения

Около 70–80% дивертикулёза — бессимптомное носительство. Это значит, что у большинства больных он не вызывает никаких специфических проявления, диагностируется как случайная находка во время обследований и операций по поводу других заболеваний.

Симптомы зависят от формы болезни — количества и размеров дивертикулов, индивидуальных особенностей кишечника, наличия осложнений. При неосложнённых формах больные могут отмечать их месяцами или годами, а осложнения проявляются внезапно и остро — в течение нескольких часов или дней.

Симптомы и проявления — таблица

Форма заболеванияВозможные признаки
БессимптомнаяБольные не предъявляют никаких жалоб, которые говорили бы о наличии патологии. Натолкнуть на мысль о болезни может только запор у людей старше 50 лет
Дивертикулёз с клиническими проявлениями
  • Дискомфорт и умеренные ноющие, тянущие периодические боли в нижних левых отделах живота;
  • усиление болей при длительном запоре, после приёма пищи и уменьшение после отхождения газов и кала;
  • вздутие и урчание в животе;
  • выделение при дефекации прозрачной слизи и плотных фрагментов кала в виде мелких камней.
Осложнённая
  • Резкие сильные боли в левом нижнем отделе живота;
  • повышение температуры тела (от 37,2˚С до 39,5˚С);
  • наличие болезненной пальпируемой (определяемой пальцами) опухоли внизу живота слева;
  • понос или жидкий кровянистый стул;
  • выраженное вздутие живота, задержка каловых масс и газов;
  • тошнота и рвота.

Подробнее об осложнениях

Симптомы неосложнённого дивертикулёза незначительно беспокоят больных и ничем не грозят. Если у человека, который знает о существовании дивертикулов появились симптомы осложнений, он нуждается в неотложной хирургической помощи.

Наиболее распространённые осложнения:

  • Дивертикулит — 40%;
  • толстокишечное кровотечение — 35%;
  • флегмона (абсцесс) сигмовидной кишки или забрюшинного пространства — 10%;
  • перфорация дивертикула с перитонитом — 10%;
  • кишечная непроходимость — 3%;
  • каловый свищ — 2%.

Дивертикулит — воспаление

Когда стенка дивертикула травмируется каловыми камнями и в неё попадает инфекция, запускается воспалительный процесс. Если он одновременно поражает несколько выпячиваний, расположенных близко друг к другу, в воспаление вовлекается целый сегмент кишки. Больные отмечают такие симптомы:

  • Сильная боль внизу левой половины живота;
  • повышенная температура тела;
  • надавливание на больную область усиливает боль, может определяться продолговатое опухолевидное образование;
  • возможен понос с примесями зелени и слизи.

Кишечное кровотечение

В перерастянутых, воспалённых или травмированных дивертикулах могут разрываться сосуды. Как результат — выделение крови в просвет сигмовидной кишки, что проявляется симптомами толстокишечного кровотечения:

  • Выделение крови вместе с каловыми массами (перемешанная с калом, поверх него, после дефекации);
  • многоразовый жидкий кровянистый стул (понос) тёмно-вишневого цвета;
  • при выраженной кровопотере: бледность кожи, частый пульс, понижение давления, снижение гемоглобина крови.

Обычно кровотечениям из дивертикулов в течении нескольких дней предшествуют дискомфорт в животе, выделение слизи. Кровянистых выделений может быть очень много (5–8 литров), но выраженная анемия (снижение гемоглобина менее 90–100 г/л) бывает редко.

Внекишечные осложнения и кишечная непроходимость

Выраженное воспаление, приводящее к разрушению дивертикула, может закончиться:

  1. Перфорацией — разрыв кишечной стенки, что приводит к распространению каловых масс в свободную брюшную полость и гнойному воспалению в животе — перитониту:
    • Резкие сильные боли по всему животу;
    • при пальпации определяется выраженная болезненность и сильное напряжение (живот твёрдый, как доска);
    • вздутие.
  2. Флегмоной или абсцессом сигмовидной кишки или забрюшинного пространства — гнойному воспалению кишечной стенки или нагноению жировой клетчатки, окружающей сигмовидную кишку:
    • Боль и напряжение в левых нижних отделах живота;
    • выраженное повышение температуры (39˚С);
    • вздутие, выделение слизи или гноя из прямой кишки.
  3. Кишечной непроходимостью — закупоркой кишечника. Выраженное циркулярное воспаление в сигме может сильно суживать её просвет или приводит к образованию спаек и резких перегибов, что делает невозможным продвижение кала и газов:
    • Периодические приступообразные боли по всему животу;
    • выраженное вздутие;
    • задержка кала и газов;
    • тошнота, рвота.
  4. Каловым свищом — патологическим ходом между сигмой и кожей в результате разрушения стенки дивертикула. Каловые массы выделяются на стенку живота через свищ. Возможно формирование свищей между сигмой и влагалищем или мочевым пузырём.

Диагностика дивертикулярной болезни

У большинства людей с дивертикулезом симптомов заболевания нет, поэтому он обычно обнаруживается при обследовании по поводу других патологий.

При наличии симптомов дивертикулита, важно обратиться к проктологу, чтобы получить правильный диагноз. В первую очередь выясняется анамнез, включая текущие симптомы, типы продуктов питания, частота дефекации, прием лекарственных препаратов

В первую очередь выясняется анамнез, включая текущие симптомы, типы продуктов питания, частота дефекации, прием лекарственных препаратов.

Наиболее распространенными симптомами дивертикулита являются боли в животе и лихорадка

При сборе анамнеза важно обратить на них внимание и выяснить подробности. Боль в животе при дивертикулите обычно бывает низкой и/или левосторонней, она обычно острая и постоянная. Может показаться, что боль распространяется или излучается в ногу, пах, спину и бок

Изменяется работа кишечника, возникает диарея или запор, со стороны мочевыделительной системы частота мочеиспускания увеличивается

Может показаться, что боль распространяется или излучается в ногу, пах, спину и бок. Изменяется работа кишечника, возникает диарея или запор, со стороны мочевыделительной системы частота мочеиспускания увеличивается.

При наличии осложнений дивертикулита, симптомы хронические, более длительные. Тонкий стул или запор указывают на образование стриктуры. Темная, мутная моча или проходящий с мочой воздух указывают на образование свища в мочевом пузыре.

Такие симптомы, как боль в животе и болезненность, характерны для многих заболеваний, связанных с несколькими системами органов. Это заболевания аппендикса, желчного пузыря, желудка, тонкой кишки, яичников, матки, предстательной железы и мочевого пузыря. Тщательный анамнез и физикальное обследование необходимы, чтобы сузить диагноз или устранить другие патологии.

После сбора анамнеза проктолог проводит пальцевое ректальное исследование и назначает визуализирующие методы диагностики

  • Аноскопию, чтобы осмотреть состояние заднего прохода и дистального отдела прямой кишки;
  • Сигмоидоскопию, чтобы осмотреть прямую и сигмовидную (где чаще всего возникают дивертикулы);
  • УЗИ брюшной полости при подозрении на обострение, обострение хронической формы, во время приступов обязательно (стенки кишки локально утолщены и отечны), УЗИ почек и половых органов проводится по показаниям (симптомы, подозрения на свищи);
  • Колоноскопию, чтобы проверить толстую кишку на наличие аномальных новообразований, язв, кровотечений или других патологий, которые вызывают расстройство кишечника или боли в животе. Колоноскопия проводится только при неосложненной форме, при отсутствии обострений, поскольку увеличивает риск перфорации когда в кишку нагнетается воздух во время исследования;
  • Обзорный рентген брюшной полости, чтобы исключить перфорации, кишечную непроходимость;
  • Бариевая клизма (также называемая рентгенографией нижних отделов желудочно-кишечного тракта): контраст, содержащий барий, вводится в задний проход. Он покрывает внутреннюю часть толстой кишки, что помогает сделать более заметными на рентгеновских снимках любые отклонения в толстой кишке;
  • КТ. Компьютерная томография считается “золотым стандартом” диагностики дивертикулита, чувствительность составляет от 70 до 95-98%, специфичность – от 75 до 100%. Позволяет определить, какая часть толстой кишки вовлечена, и если есть какие-либо признаки абсцесса, стриктуры или свища.

В обязательном порядке применяются лабораторные исследования. Назначается:

  • Клинический анализ крови, необходим, чтобы определить уровень лейкоцитов (лейкоцитоз и сдвиг влево) и СОЭ (повышено) в период обострения. Однако, норма лейкоцитов не исключает дивертикулит. Определяется гемоглобин, эритроциты, цветной показатель, чтобы определить анемию, развивающуюся вследствие кровотечений из кишки;
  • Анализ мочи, необходим, чтобы исключить заболевания МВП (инфекции, пиелонефрит). Если в моче обнаруживаются кишечные бактерии и частицы кишечного содержимого, это указывает на образование свищей;
  • Исследование кала на скрытую кровь, простейшие, посев на дисбактериоз.

Дифференциальный диагноз дивертикулярной болезни

Дифференциальная диагностика дивертикулярной болезни проводится в отношении:

  • колоректального рака;
  • целиакии;
  • ишемического колита;
  • СРК;
  • болезни Крона;
  • псевдомембранозного колита;
  • Язвы БЖ и 12-ти перстной кишки, осложненной кровотечением, перфорацией;
  • мочекаменной болезни;
  • пиелонефрита (острого и хронического);
  • внематочной беременности;
  • перекрута яичника (или кисты).

Диагностика

Дивертикулит
сигмовидной кишки, симптомы и лечение которого не характеризуются
специфичными особенностями, — довольно опасное заболевание. Без своевременного
обнаружения болезнь прогрессирует, развиваются осложнения.

Ранняя диагностика — важный компонент эффективного
лечения, который помогает обнаружить болезнь, подобрать терапевтическую схему,
предотвратить развитие осложнений. При дивертикулите сигмовидной кишки применяют информативные
аппаратные технологии, позволяющие увидеть даже незначительные изменения в
работе кишечника и его структуре.

Эффективным методом диагностики дивертикулита на
ранних стадиях является компьютерная томография. Аппаратная методика позволяет
обнаружить изменения контура стенок кишечника и определить деструкцию в тканях.
Если позволяет состояние больного, для определения дивертикулярных кровотечений
и исключения псевдоаневризм требуется проведение КТ-ангиографии.

Информативным методом диагностики сигмовидной кишки считается
ирригоскопия (введение бариевой клизмы). Процедура помогает выявить сужение
просвета сигмовидной
части кишечника в случаях появления инфильтрата, а также заполнить контрастным веществом
свищевое пространство. При остром тяжелом течении болезни ирригоскопию
откладывают на период, когда выраженность воспаления стихает.

Ультразвуковое исследование помогает определить утолщение стенок кишечника, внутрикишечные и внутристеночные инфильтраты, наличие свищей, выявить воспаление парокольной клетчатки. При обильном газообразовании в кишечнике УЗИ малоинформативно. Поэтому необходим тщательный подход к каждому случаю болезни.

Фото: Khakimullin Aleksandr / Shutterstock.com

Колоноскопия проводится исключительно при отсутствии
перфорации стенок сигмовидной
кишки. В противном случае процедура приведет к давлению на дивертикул с
последующим разрывом и развитием перитонита. Колоноскопию допустимо проводить
после стихания обострений. Процедура выявляет переполнение кровеносных сосудов
кровью, отеки слизистой оболочки. Удается определить наличие тромбов, кровяных
сгустков, гнойных масс, которые заполняют полость дивертикул. Данные
колоноскопии при кровотечении малоинформативны.

По результатам рентгенографии можно определить
наличие или отсутствии освобожденного воздуха в брюшной полости.

Дивертикулит
сигмовидной кишки — болезнь, которая требует комплексного
подхода. При оценке состояния больного применяют несколько методов диагностики.

Месалазин при дивертикулите

Такое лекарство оказывает противовоспалительное воздействие,
обладает антиоксидантными качествами. Также месалазин помогает уничтожить
кишечную палочку и некоторые виды кокков. При пероральном приеме лекарство
начинает действовать в просвете тонкой кишки,
основное высвобождение месалазина случается в толстой кишке. В кровь проникает
лишь 10% препарата.

Среди противопоказаний к применению месалазина:

  • аллергия на компоненты препарата и производные
    салициловой кислоты;
  • выраженные нарушения в деятельности печени и
    почек;
  • болезни крови;
  • геморрагический диатез;
  • язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • беременность, грудное вскармливание.

При поражении сигмовидной
кишки лечение проходит при помощи таблеток месалазина. Их нужно
проглатывать целыми, запивая водой. Стандартная дозировка при остром состоянии
— до 4 г/сутки. Это количество обычно разделяют на несколько приемов. После
достижения ремиссии требуется поддерживающее лечение
— 1,2-2 г/сутки за несколько приемов. Дозировку и длительность приема
корректирует врач.

Лечение

После диагностики недуга следует проконсультироваться со специалистом о том, как лечить дивертикулез сигмовидной части кишечника. От болезни можно избавиться несколькими способами:

  • немедикаментозное лечение;
  • терапия медикаментами;
  • хирургическое вмешательство.

Диета при заболевании

При легкой форме недуга дивертикулез лечат без применения медикаментов. Прежде всего, следует придерживаться определенного режима.

Необходимо отказаться от слабительных лекарств и очистительного клизмирования, а также увеличить физическую активность в течение дня.

При неосложненной форме полезно заниматься теннисом и плаванием. Показана также гимнастика и ходьба в среднем темпе. Причем гимнастикой при дивертикулезе также следует по определенной системе.

Предполагаются не слишком интенсивные физические нагрузки, исключающие давление

на нижнюю часть кишечника.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки также считается немедикаментозной терапией. При такой диете стоит знать не только список продуктов, которые разрешены или запрещены к употреблению, но и то, каким образом эти продукты следует готовить.

Меню составляется, исходя из особенностей

недуга конкретного пациента. Основные рекомендации:

  • Диетологи советуют употреблять молочные продукты невысокой жирности, овощи, сваренные на пару, и каши.
  • Употреблять пищу необходимо дробными порциями на протяжении целого дня. Причем промежутки между употреблением еды должны быть приблизительно одинаковыми. Последний раз принимать пищу разрешено за несколько часов до сна.
  • Необходимо тщательно пережевывать пищу.
  • Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки предполагает соблюдение корректного питьевого режима. Принимать нужно не менее 1,5 л воды в сутки. Стоит помнить, что соки, чай и компоты не входят в это число.
  • Регулярное употребление в пищу рыбы и мяса необходимо для правильного протекания пищеварительных процессов.
  • Основную часть пищи при данном недуге должны составлять овощи и фрукты, каши и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности.
  • Дивертикулярная болезнь ободочной кишки нередко вызывает запоры. Поэтому в меню больного добавляют продукты, которые обладают слабительным действием. Среди них обязательно должны быть растительное масло и чернослив, каши и яблоки.
  • А вот при наличии метеоризма необходимо исключить некоторые продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике. К ним относят бобовые, чеснок и свежий лук, капусту и молоко высокой жирности.
  • При возникновении воспаления или перфорации дивертикула сигмовидной кишки необходимо исключить жареную и копченую пищу. Готовить еду следует на пару, тушить, варить или запекать.

Составление правильного меню, так же как диагностирование и лечение заболевания должно проводиться только специалистами.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к нежелательным последствиям.

Лечение медикаментами

Наряду с соблюдением режима и диеты, следует проводить терапию медикаментами

  • специалисты могут назначить антибиотики при дивертикулезе;
  • обезболивающие средства, которые уменьшат спазм мускулатуры и уберут болевые ощущения ;
  • ферменты для лучшей работы пищеварительной системы;
  • слабительные лекарства или же медикаменты, избавляющие от диареи;
  • прокинетики, которые выполняют функцию стимуляции моторики кишечника;
  • лекарства, которые помогают восстанавливать микрофлору кишечника.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях, антибиотиками при дивертикулезе кишечника обойтись невозможно. При остром течении болезни специалисты могут порекомендовать операцию.Хирургическое вмешательство

показано только в некоторых случаях. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки может служить прямым показателем к операции.

Среди показателей могут быть также внутренние свищи, обильное кровотечение, непроходимость кишечника и острая форма данной болезни.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление или резекцию

участка кишечника. При высоком давлении внутри кишечника необходимо сочетать резекцию с миотонией. В некоторых случаях может понадобиться даже удаление сигмовидной кишки.

Операция назначается только в 30% случаев заболевания с кровотечением.

Длительное протекание болезни без применения медикаментов и соблюдения диеты приводит к некоторым осложнениям

, среди которых можно выделить кишечное кровотечение, абсцесс непосредственно в полости выпячивания, перфорация, а также воспаление дивертикула, непроходимость кишечника.

Симптомы дивертикулярной болезни

Боль в животе может быть симптомом дивертикулеза.

Единичная, невоспаленная дивертикула может не проявлять себя длительное время. По сути присутствие дивертикул в кишечнике вообще никак не ощущается до тех пор, пока они не начнут воспаляться.

Обнаружиться дивертикулы могут при обследовании совершенно другого заболевания или же уже после их воспаления и появления осложнений.

  • Боль в животе. Небольшие боли могут появляться еще до воспаления дивертикул, однако они редко вызывают подозрение у человека, так как не носят интенсивного характера и быстро проходят после дефекации и отхождения газов. Чаще всего боль локализуется в правой или левой нижней части живота. Такие же боли могут быть вызваны простым скоплением газов, поэтому они редко вызывают беспокойство.
  • Кровотечение. Подобный симптом наблюдается редко, его скорее можно отнести к осложнениям. Кровь может появляться в кале в виде прожилок, что указывает на травматизацию дивертикулы. Кровь может оставаться на туалетной бумаге или белье.
  • Хронические боли. Постоянные, непрекращающиеся боли в одной точке живота могут указывать на воспаление дивертикула. Наблюдается резкое усиление боли при пальпации живота.
  • Признаки интоксикации. При появлении тошноты, рвоты, повышенной температуре тела, диарее можно говорить о дивертикулите, воспалении дивертикулы.

Дивертикулез может сопровождаться практически любыми кишечными проявлениями в зависимости от особенностей течения болезни. Так, может возникать и запор, и понос, и боли в животе, и метеоризм. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Так как чаще всего дивертикулы не провоцируют никаких симптомов, при их появлении говорят о клинически выраженном дивертикулезе. Любые проявления этого заболевания уже указывают на наличие осложнений и требуют немедленного лечения.

Некоторые из перечисленных симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями и патологическими состояниями, например, аппендицитом, коликой. Они могут быть опасными для жизни, как и сам дивертикулит, поэтому затягивать с медицинской помощью не стоит.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к терапевту или хирургу. Врач назначит дальнейшее обследование: УЗИ, рентген кишечника, колоноскопия, анализ крови и т.д.

Слабительные

Одним из симптомов дивертикула кишечника выступает запор. Вареная свекла используется в качестве природного слабительного. Свеклу в отварном виде употребляют в качестве салата с добавлением оливкового масла. Для послабления стула применяют отвары из сухофруктов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Симптоматика

Клиническая классификация разделяет все дивертикулы на бессимптомные, клинически проявляющиеся и осложненные. Осложнениями можно считать:

  • воспаление дивертикулов (дивертикулит);
  • абсцесс кишки;
  • кровотечение;
  • свищи;
  • перфорацию;
  • воспаление брюшины (перитонит).

Классификация перитонита

Бессимптомный дивертикулез ‒ это наиболее распространенный вариант. Выпячивания могут сформироваться буквально сразу после рождения, человек проживет с ними всю жизнь, а их наличие обнаружится только при аутопсии (вскрытии) после смерти. При бессимптомном течении о заболевании обычно узнают при появлении другой патологии, требующей исследования толстой кишки, причем как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и, например, при анемии. Наряду с бессимптомным дивертикулезом, можно рассматривать малосимптомный. В этом случае люди жалуются на следующее.

  1. Коликообразные абдоминальные боли, точную локализацию которых не всегда можно назвать. Обычно они распространяются в левой части живота снизу или сбоку. При этом болевой синдром не усиливается при надавливании на живот, дефекации, при кашле или физической нагрузке. Уходят болевые ощущения самостоятельно в течение различного времени, могут ослабевать или исчезать после акта дефекации.
  2. Вздутие живота, метеоризм.
  3. Хроническую задержку стула, которая разрешается обычно в понос.

Боль в животе

При таких жалобах можно услышать от врача «у Вас синдром раздраженного кишечника». Это функциональное заболевание, которое вызвано в большей степени психологическими причинами и не имеет под собой никакой органической патологии. Если симптоматика не уходит после применения психотропных препаратов, не зависит от эмоционального состояния и беспокоит ‒ стоит настоять на более детальном обследовании.

Чаще всего симптомы проявляются в тот момент, когда дивертикулы начинают воспаляться и формируется дивертикулит. Причины его развития прозрачны: кишечник ‒ это орган, далекий от стерильности. В каловых массах и в просвете кишечника содержится огромное количество микроорганизмов. И с каждым днем застоя кала в кишке это количество возрастает в сотни и тысячи раз. В то же время стенки сигмы ослаблены, проницаемость клеточных мембран повышена, соответственно, барьер для сдерживания микроорганизмов значительно ослабевает. В результате кишечная флора «атакует» дивертикул, вызывая его воспаление.

Дивертикулит

В этом случае появляются следующие симптомы:

  • усиление боли в животе;
  • утрата ее точной и иногда даже примерной локализации;
  • напряженность мышц брюшного пресса;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • недомогание;
  • появление болезненного уплотнения в левой нижней части живота.

Дивертикулит кишечника может развиваться даже внутриутробно, но чаще развивается в течении жизни

Продолжая тему осложнений, нельзя не упомянуть перфорацию дивертикула, являющуюся самым тяжелым состоянием из всех возможных. Оно может сформироваться как на фоне картины дивертикулита, так и «посреди полного здоровья». Характеризуется разрывом тканей и появлением сообщения между кишкой и брюшной полостью. Появляется резкая, острая, почти нестерпимая боль в животе, ярко выраженная слабость, высокая лихорадка. Проступает холодный пот, у больного может начаться озноб, тремор, сохнут губы, западают глаза. Ситуация приводит либо к перитониту, либо к флегмоне забрюшинного пространства. Могут образовываться свищевые ходы ‒ патологические отверстия, соединяющие два органа. Описанное состояние является жизнеугрожающим, требуется экстренное медицинское вмешательство.

Перфорация дивертикула сигмовидной кишки

Еще один вариант утяжеления ситуации ‒ кишечное кровотечение. Развивается оно в том случае, если была нарушена целостность сосудов стенки кишечника. Характеризуется появлением алой крови в экскрементах, иногда легкой слабостью. Кровотечения редко несут прямую угрозу жизни, поскольку почти никогда не бывают профузными (очень сильными, не останавливающимися). Однако они часто повторяются, поскольку кал при прохождении кишки все время заново повреждает стенку. Поэтому в конечном счете развивается анемия.

Осложнения дивертикулярной болезни

Возможные осложнения и сопутствующие заболевания

У 20% больных, перенёсших кишечное кровотечение, дивертикулёз кишки может вновь осложниться этим патологическим состоянием.

Часто дивертикулы выявляются на фоне долихосигмы (это удлинение сигмовидной части толстой кишки), при этом отмечается дополнительная кишечная петля.

Таблица: осложнения дивериткулёза

Осложнение дивертикулёзаКлинические проявления
Дивертикулит

(то есть, воспаление дивертикула)

Считается, что это осложнение отмечается приблизительно у трети больных дивертикулёзом. Обострение связано с застоем калового содержимого в просвете дивертикула. При этом больных беспокоят стойкие боли в животе, а также повышение температуры тела. Могут быть тошнота и рвота, нарушение стула (поносы, запоры). В крови выявляется лейкоцитоз.
Перфорация (то есть, разрыв дивертикула)
В результате перфорации дивертикула сигмовидной кишки содержимое кишечника выходит наружу и развивается воспалительный процесс в брюшной полости (перитонит).

Околокишечный инфильтрат

(уплотнение, содержащее элементы клеток, крови и лимфы)

Воспалительный процесс в дивертикулах сигмовидной кишки приводит к образованию околокишечного инфильтрата, который может прощупываться в животе через переднюю брюшную стенку и симулировать наличие объёмного образования.
Кишечный свищ

(патологическое сообщение между органами, которого нет в норме)

При прогрессировании воспаления может произойти прорыв гнойника в желудок, тонкую кишку, мочевой пузырь, уретру или влагалище с образованием свищевого хода. При образовании свища между кишечником и влагалищем у больных отмечаются зловонные выделения из половых путей (с примесью каловых масс). Кишечно-пузырный свищ проявляется частыми воспалительными процессами мочевого пузыря (циститами) с примесью гноя, частичек кала и пузырьками воздуха в моче. Кишечно-желудочные свищи характеризуются наличием у больных зловонной рвоты, в которой содержатся каловые массы.
Кишечное кровотечение
При застое каловых масс в просвете дивертикула, может произойти образование эрозий и язв, вызывающих кишечное кровотечение при поражении сосуда. При этом кровотечение, как правило, необильное. У больных отмечается мелена (примесь крови в кале), хроническое кровотечение проявляется анемией (малокровием). Пациентов беспокоит слабость, головокружения, одышка даже при минимальной физической нагрузке, учащённое сердцебиение. В анализах крови выявляются снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Народная медицина, принципы терапии

Лечение дивертикулеза народными средствами носит по большей части симптоматический характер и может быть использовано в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Фитотерапия нашла свое применение во многих странах земного шара. Конечно же, лучше всего использовать общедоступные методы при неосложненных формах заболевания, совмещая их с лекарственными препаратами. Ниже, рассмотрим все возможные народные средства при дивертикулах и наиболее эффективные способы борьбы с болезнью.

Рецепт №1 — Льняное или оливковое масло.

Избавляет от запора, снимает воспалительную реакцию. Ежедневно перед сном выпивать по 1 столовой ложке льняного масла и в течение дня добавлять оливковое в овощные салаты.

Рецепт №2 — Настой из трав.

Смешать одинаковое количество сухих листьев крапивы, пустырника, цветы ромашки, плоды шиповника и семена укропа. Засыпать в термокружку столовую ложку приготовленной смеси и залить 250 мл. теплой воды (не кипяток). После чего закрыть и дать настояться около 1,5 часов. Готовый настой сцеживают и 4 недели пьют утром и вечером по 125мл.

Рецепт №3 — Отвар из коры ржавого вяза.

Вскипятить 250 мл воды с 0,5 ч. л. коры ржавого вяза в виде порошка и 1 ч. л. гранулированной либо простой коры. Смесь нужно держать на медленном огне в течение 15 минут, процедить и пить по 1-3 стакана каждый день.

Рецепт №4 — Лекарство на основе подорожника.

Одну столовую ложку семян залить водой, соком, кефиром или йогуртом, хорошо при этом перемешать. Смесь необходимо принять сразу после приготовления, небольшими глотками. Через полчаса нужно выпить еще 250 мл воды. При достаточной дозе семена, попав в желудок, набухают и достигают толстого кишечника в увеличенных размерах. Это стимулирует перистальтику. Прием лекарства продолжается до полного устранения неприятных симптомов патологии.

Рецепт №5 — Мятный чай.

Добавлять в чай каждый раз, по несколько листиков мяты, пить как можно чаще. Обладает успокаивающим действием на желудочно-кишечный тракт, уменьшает метеоризм и боль. Особенно полезен напиток тем, у кого дивертикулы пищевода.

Рецепт №6 — Настойка из ягод бузины.

Больше 1 столовой ложки ягод добавить в стакан и залить кипятком. Готовую настойку пить как чай. Укрепляет иммунную систему, благоприятно воздействуя на работу кишечника народными средствами.

Рецепт №7 — Кисель из овсяных хлопьев.

Обладает особенно, невероятным эффектом, устраняя запор, вздутие и активизируя моторику кишечника вернет легкость и чувство свободы. Его рекомендуют употреблять только утром.

Для приготовления такого целебного напитка 250 мг хлопьев необходимо залить 3 стаканами холодной кипячёной воды, перемешать и положить в смесь кусочек ржаного хлеба. Убрать в теплое место на 48 часов, при этом накрыть. Забродивший раствор процедить через марлю. Все, что осталось поместить в блендер и размельчить до жидкого состояния. Такую закваску следует хранить в холодильнике и использовать для приготовления киселя.

Рецепт №8 — Введение в рацион отрубей.

Этот продукт богат клетчаткой и иными полезными веществами.

За день рекомендуется принимать около 50 г, не более. Есть примерная схема включения отрубей в рацион, главное помнить, что этот момент должен протекать постепенно. Вот пример:

День12345
Количество1020304050
Столовые ложки1,5345,57

Конечно же, точное количество принимаемой пищи в день следует обсудить с врачом, учитывая вес, возраст и другие особенности. Можно смешивать с водой, кефиром, йогуртом, компотами, супами и вторыми блюдами

Рецепт №9 — Терновая настойка

Положительное действие оказывает ликер из плодов терна. Для изготовления используют сливы кустарника, сахар, спирт. Готовят его следующим образом:

  1. В любую емкость помещают сливы, заливают плоды спиртом.
  2. Бутылку закрывают, оставляют в комнате при температуре не более 17 – 20 градусов.
  3. Через 4 месяца настойку процеживают, добавляя на каждый литр лекарства по 100 г сахара.
  4. После растворения сахара лекарство разливают, плотно закупоривают, оставляют еще на полгода.

После принимают по столовой ложке не больше 1 – 2 раз в сутки.

Рецепт №10 — Клизма из настоя ромашки.

Это чудесный лечебных свойств способ снижает давление на стенки кишки лечение заключается в том, что аккуратно в анальное отверстие вводят заранее заваренный и охлажденный до температуры 37°C настой около 1,5-2 литра. Процедуры проводятся один раз 7 дней, потихоньку уменьшая их количество до одного в месяц. Такой лекарство можно пить в течение дня.

Что такое дивертикулез? Причины его возникновения

Дивертикулез — выпячивания в слизистой оболочке.

Заболевание, называемое дивертикулезом сигмовидной кишки, сопровождается образованием выпячиваний в слизистой оболочке сигмовидной кишки.

Дивертикулы чаще всего образуются именно в этом отделе толстой кишки из-за ее особо изогнутого строения. Почему появляется дивертикулез сигмовидной кишки, лечение этого заболевания и его профилактика – всю эту информацию предоставит врач-проктолог.

Дивертикулез не имеет характерных явно выраженных признаков, поэтом поставить диагноз без обследования невозможно.

Дивертикулез чаще всего является приобретенным (или ложным) и сопровождается выпячиванием только слизистой оболочки кишки. Врожденный (или истинный) дивертикулез встречается довольно редко. При этом выпячиваются все слои кишки, а не только слизистая оболочка. Причины появления этого заболевания достаточно разнообразны:

Возрастные изменения. С возрастом мышцы всего организма ослабевают, под воздействием давления в кишечнике образуются дивертикулы. Чаще всего дивертикулез встречается у людей старше 50 лет.
Наследственность. Наследственный фактор также играет важную роль

Если в семье пациента были случае дивертикулеза сигмовидной кишки, вероятность возникновения заболевания возрастает в несколько раз
Важно уделять особое внимание профилактике этой болезни, правильному питанию, здоровому образу жизни.
Неправильное питание. Диета также очень важная для поддержания здоровья всего кишечника в целом
Исследования показали, что в странах, где растительная пища, богатая клетчаткой, преобладает над пищей животного происхождения, случаи дивертикулеза сигмовидной кишки встречаются гораздо реже.
Нарушение работы сосудов кишечника

Если происходит спазм сосудов толстой кишки, они сдавливаются, нарушается кровоснабжение сигмовидной кишки, ткани возле сосудов начинают растягиваться, что приводит к образованию дивертикулов.
Слабость соединительной ткани. Если соединительная ткань ослаблена по врожденным или приобретенным причинам вероятность возникновения дивертикулеза значительно возрастает.

Не следует путать понятия «дивертикулез» и «дивертикулит». При дивертикулезе образуются выпячивания, но они чаще всего не вызывают сильных беспокойств. Если они начинают воспаляться, заболевание называют дивертикулитом. Это более тяжело протекающее заболевание, требующее немедленного лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *